栀子甙对慢性脑缺血认知障碍大鼠神经炎症反应的调节
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目的观察栀子甙对慢性脑缺血认知障碍大鼠的保护作用,并探讨其作用机制。方法采用双侧颈总动脉永久性结扎建立慢性脑缺血大鼠模型,假手术组作为正常对照。在手术8周后,采用Morris水迷宫实验筛选符合痴呆标准的大鼠,随机分为生理盐水组、栀子甙低剂量〔50 mg/(kg·d)〕治疗组及栀子甙高剂量〔100 mg/(kg·d)〕治疗组。按其分组连续灌胃干预4周后,再行Morris水迷宫实验评估学习记忆能力,HE染色观察皮层海马病理改变;Western blot检测额叶和海马胶质纤维酸性蛋白(glial fibrill

矢状面平衡参数与脱出腰椎间盘重吸收关系的回顾性研究
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目的研究腰椎间盘脱出以及脱出重吸收后腰椎-骨盆矢状面参数相应的改变。方法收集2010年5月−2019年3月按北美脊柱协会(NASS)推荐的诊断标准、诊断为腰椎间盘脱出患者的资料,依据随访时影像检查显示的脱出椎间盘吸收程度,将患者分为吸收组〔突出椎间盘完全消失,或残留的椎间盘局限在按美国密歇根州立大学(Michgan State University,MSU)学者提出的影像学分型的1级之内〕和未吸收组(脱出间盘未发生变化,或虽有缩小但突出仍超过1级),站立位照片确定骨盆-脊柱参数〔包括骨盆入射角(PI)、骨

困难情况下的腹腔镜胰十二指肠切除术2例分析(附手术视频)
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目的介绍我中心在胰头恶性肿瘤侵犯周围血管以及肿块型胰腺炎合并致密炎症粘连等困难情况下所采用的个体化腹腔镜胰十二指肠切除术。方法回顾性分析我院近年来开展的困难情况下的腹腔镜胰十二指肠切除术的2例病例资料,包括手术策略、手术时间、术中出血情况、术后住院时间、治疗方案及预后情况。结果患者1,65岁男性患者,术前诊断为胰腺钩突占位伴肠系膜上静脉侵犯、梗阻性黄疸。术中行肠系膜上动脉优先入路的联合肠系膜上静脉切除重建的腹腔镜胰十二指肠切除术(操作见视频1),手术时间340 min,出血200 mL,术中未输血。患者术

胰腺癌组织miRNA let-7a与HMGA2的表达及血清miRNA let-7a水平对胰腺癌的诊断价值
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目的探讨胰腺癌组织中miRNA let-7a、高迁移率族蛋白2(high mobility group A2,HMGA2)的表达情况及血清miRNA let-7a水平在胰腺癌中的诊断价值。方法回顾性收集我科2014年1月−2019月1月行手术治疗的60例胰腺癌患者术中获得的新鲜胰腺导管腺癌组织及癌旁正常胰腺组织,同时收集胰腺癌患者手术前后血清标本,并收集同期于我院体检的60例体检结果正常者的血清标本作为对照组。采用实时荧光定量PCR法检测健康体检者及患者血清标本miRNA let-7a表达,癌组织、癌旁正

小鼠成牙关键调控基因的筛选与功能验证实验研究
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目的筛选小鼠成牙关键基因,并验证关键基因对羊膜上皮细胞(WISH)成牙诱导分化的能力。方法通过免疫组化染色、实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测骨形成蛋白4(BMP4)、成纤维细胞生长因子8(FGF8)、音猬因子(SHH)、淋巴增强因子(LEF1)4种分子蛋白和基因在小鼠早期牙胚发育过程〔小鼠胚胎发育第10.5天(E10.5)、E11.5、E14.5〕中的时空差异化表达,筛选可能的成牙关键基因;非牙源性上皮WISH成骨诱导培养3周,采用茜素红(ALZ)染色与RT-qPCR检测碱性磷酸酶(ALP)观察骨

联合应用自体富血小板凝胶与β受体阻滞剂成功治愈缺血性糖尿病足溃疡1例报告
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患者,女,76岁,因“反复双足溃烂、感染,发现血糖、血压升高8+年,加重伴左足拇趾、3、4及5趾坏疽1+月” 入院。20个月前患者被诊断为“慢性肾脏病G5A3”,给予规律血液透析治疗。本次入院后左下肢及足X线平片检查示左侧股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉、趾动脉钙化,跖骨远端溶骨性破坏,第4、5趾外侧脱位。双下肢动脉彩超示双侧股浅动脉中膜钙化明显,左侧腘动脉血栓形成,左侧胫前动脉重度狭窄、胫后动脉闭塞;右侧胫前、胫后动脉闭塞。双下肢动脉CT血管造影术(CTA)显示左股浅动脉中度狭窄,左腘动脉

超声造影及多普勒超声用于MCAO大鼠早期颅内动态监测的实验研究
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目的通过超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)与彩色频谱多普勒超声(color Doppler ultrasound, DUS)探索SD大鼠局灶性永久性缺血性模型早期的血流动力学改变和脑灌注定量参数的变化规律。方法16只磨薄颅骨后的SD大鼠采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型。于造模前(T0)、造模后即刻(造模后5~15 min, T1)、造模后3 h(T2)分别进行脑CEUS成像,并使

带蒂肝圆韧带包裹胃十二指肠动脉残端预防LPD术后出血(附手术视频)
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目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreatoduodenectomy,LPD)中利用带蒂肝圆韧带包裹胃十二指肠动脉(gastroduodenal artery,GDA)残端预防术后出血的安全性和可行性。方法在常规完成LPD后,从壁腹膜上游离肝圆韧带,超声刀或Ligasure将肝圆韧带与镰状韧带分离,其中小血管可用超声刀或Ligasure凝闭,一直游离至肝圆韧带与肝脏连接处,不行离断,保留带蒂的肝圆韧带,以保证血供。GDA用合成夹双重夹闭或4-0血管线缝扎。带蒂的肝圆韧带可完

人脑动静脉畸形出血相关的危险因素及其病灶的内皮祖细胞与SDF-1的关系
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目的探讨人脑动静脉畸形(arteriovenous malformation, AVM)患者出血相关因素,以及脑AVM病灶组织中内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量与不同年龄中基质细胞衍生因子1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)的关系。方法回顾性分析2012年5月−2018年10月期间进行手术治疗的130例脑AVM患者资料,对脑AVM出血相关因素进行单因素及多因素logistic分析。在130例患者中随机抽取40例在术

Sturge-Weber综合征24例的临床表现和影像学分析
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目的分析斯特奇-韦伯综合征(Sturge-Weber syndrome, SWS)的临床表现和影像学特征,分析SWS患者面部鲜红斑痣(port-wine stains, PWS)的临床特点,初步提出SWS患者的筛查建议。方法对四川大学华西医院皮肤科2017−2019年间确诊的24例SWS的临床特征、影像学表现进行回顾性分析。分析3种不同的面部PWS分布划分方式(解剖分区、面部三叉神经分布、胚胎期面部脉管分布)在SWS筛查中的表现。结果24例SWS患者中男女性别比为1∶1,平均年龄(18.9±14.0)岁,

床旁经颅多普勒超声在神经重症脑血管疾病患者中的监测及应用
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目的探讨床旁经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound, TCD)在神经重症脑血管疾病患者中的监测效果及应用。方法四川大学华西医院重症医学科(ICU)神经ICU2016年12月至2018年10月对96例脑血管疾病患者(脑动脉瘤破裂出血术后39例,未行手术者1例;高血压脑出血术后38例,未行手术者6例;其他脑血管疾病术后8例,未行手术者4例)采用床旁TCD进行监测,包括经颞窗探测双侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA),经枕窗探测基底动脉(b

抗人抗苗勒管激素N端439~451表位单克隆抗体的制备及其性能研究
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目的制备抗人抗苗勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)N端特定表位肽的特异单克隆抗体并对其特性进行鉴定。方法利用生物信息分析软件预测AMH特定多肽片段,合成AMH成熟N端区域的4个抗原性好的表位肽段作为筛选靶抗原。用重组AMH蛋白抗原免疫BALB/c小鼠,取小鼠脾细胞与SP/20细胞进行细胞融合,通过杂交瘤技术制备抗AMH单克隆抗体,用N端4个表位肽(表位1:439~451 RGRDPRGPGRAQR,表位2:273-285 PPRPSAELEESPP,表位3:42~54 DLD

机器人手术系统联合血管切除重建行胰十二指肠切除术的17例疗效评价(附手术视频)
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目的探讨机器人手术系统下联合血管切除重建行胰十二指肠切除术治疗进展期胰腺癌的临床疗效。方法回顾性分析自2011年8月−2018年9月上海交通大学医学院附属瑞金医院完成的17例机器人手术系统下联合血管切除重建(操作见视频1)行胰十二指肠切除术的局部进展期的胰腺癌患者的临床资料。结果17例患者中4例胰腺癌患者由于肿瘤侵犯严重、胰腺质地软中转开腹,13例患者手术顺利完成。16例(94%)患者手术达到R0切除。14例联合静脉重建,3例联合动脉重建。平均手术时间(401±170) min,平均术中出血(647±34

微滴数字PCR定量检测葡萄膜黑色素瘤患者GNAQ/11突变基因
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目的探讨基于微滴数字PCR定量检测葡萄膜黑色素瘤(uveal melanoma, UM)患者肿瘤组织GNAQ/11突变的可行性。方法肿瘤标本取自2009−2015年间在四川大学华西医院确诊并行眼球摘除术的78例UM患者的甲醛固定石蜡包埋(FFPE)肿瘤组织,取标本前所有患者均未进行放疗或化疗。采用回顾性研究,以微滴数字PCR技术检测葡萄膜黑色素瘤GNAQ/11的突变情况,同时Sanger测序对目标基因进行DNA测序,比较两种检测方式结果的一致性。结果74例UM患者肿瘤组织GNAQ/11突变频率为91.9%

恶性肿瘤患者ESKAPE病原菌血流感染临床特征和危险因素分析
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目的屎肠球菌(Enterococcus faecium )、金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus )、肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae )、鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii )、铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa )以及肠杆菌属细菌(Enterobacter spp )合称ESKAPE病原体。本研究探讨恶性肿瘤患者合并ESKAPE病原体血流感染的危险因素及死亡危险因素,为临床预防、诊断提供有效依据。方法收集2

三维立体测量法测量cT1期NSCLC肿瘤-肺门空间距离及其与淋巴结转移的关系
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目的建立一种新的测量肿瘤与肺门空间距离(肿瘤-肺门空间距离)的方法,并研究用该方法测量的肿瘤-肺门空间距离与临床T1期(cT1期)非小细胞肺癌淋巴结转移的关系。方法本研究通过三维立体测量法测量肿瘤中心CT层面与肺门CT层面的垂直距离,并测量肿瘤中心在肺门CT层面的垂点与肺门的距离,将二维CT图像中的数据转化为三维CT数据,并通过立体几何学定理计算肿瘤-肺门空间距离。获得所有空间距离的相关数据后,通过回顾性研究分析肿瘤-肺门空间距离是否为cT1期非小细胞肺癌淋巴结转移的独立危险因素。结果成功建立一种新的测量

达芬奇机器人手术切除胰腺浆液性囊腺瘤148例分析
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目的探讨机器人手术治疗胰腺浆液性囊腺瘤的临床疗效。方法回顾性分析2015年4月−2019年6月我科采用机器人手术系统治疗的胰腺浆液性囊腺瘤148例患者的术中资料、围手术期并发症及病理资料等临床数据。结果肿瘤位于胰头部39例(26.4%),胰腺颈部15例(10.1%),胰体尾部94例(63.5%)。行胰十二指肠切除26例(17.6%)、远端胰腺切除71例(48.0%)、胰腺中段切除24例(16.2%)、肿瘤局部切除27例(18.2%),术后严重并发症率分别为7.7%、2.8%、0、0,B级胰瘘率分别为7.7

伴远处转移T1期肾癌原发灶行减瘤性肾部分切除术与减瘤性根治性肾切除术的生存分析
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目的探索和比较原发灶行减瘤性肾部分切除术(cytoreductive partial nephrectomy,cPN)与减瘤性根治性肾切除术(cytoreductive radical nephrectomy,cRN)对于伴远处转移的T1期肾癌患者的生存获益。方法回顾性分析SEER(Surveillance, Epidemiology, and End Results)数据库中934例符合纳入标准的伴远处转移的T1期肾癌病例,根据手术方式分为cPN组和cRN组。评估934例患者中与cRN与cPN有关的差异

预后营养指数预测小细胞肺癌预后的临床应用研究
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目的探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)预测小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)患者预后的价值。方法回顾性收集2017年1月−2018年1月经病理初次确诊,符合本研究纳入、排除标准的SCLC患者临床资料,计算PNI值,根据中位数分为高PNI、低PNI,分析其对SCLC总生存(overall survival, OS)的影响,并分析影响SCLC预后的因素。结果共纳入105例患者,根据PNI中位数(48.68)分为高PNI和低P

社会支持和健康素养对农村高血压患者抑郁的影响
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目的探讨社会支持和健康素养对农村地区高血压患者抑郁的影响,为改善高血压患者抑郁状况提供参考。方法采用多阶段随机抽样方法抽取成都市某农村地区549名高血压患者进行问卷调查;应用结构方程模型分析社会支持和健康素养对高血压患者抑郁的影响。结果社会支持(β=−0.116,95%CI:−0.198~−0.132)和健康素养(β=−0.209,95%CI:−0.289~−0.132)对高血压患者抑郁均有直接的负向影响;社会支持对健康素养有直接的正向影响(β=0.146,95%CI:0.064~0.229);健康素养在