引归调冲方治疗女性青春期后痤疮疗效观察

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目的:  以实验室检查为主要手段,分析年龄>25岁女性痤疮患者与年龄<25岁女性痤疮患者、年龄>25岁女性健康自愿者血清E2、T、CORT是否存在差异;观察引归调冲方治疗女性青春期后痤疮辨证为冲任失调、虚火上炎型的疗效,以丹参酮胶囊为对照组,以GAGS评分、Cardiff痤疮伤残指数、中医症候评分为评价手段,以E2、T、CORT为实验室指标综合评价该方的具体治疗效果。  方法:  选取在我院门诊的女性痤疮患者,年龄>25岁女性痤疮患者70例、年龄<25岁女性痤疮患者37例,招募年龄>25岁女性健康自愿者30例,于月经第三天8am-10am抽取三组人群静脉血,测量E2、T、CORT;同时将皮肤科门诊就诊辨证为冲任失调、虚火上炎型女性青春期后痤疮患者,随机分为实验组30例(引归调冲方治疗)、对照组30例(丹参酮胶囊),分别于治疗前与治疗8周后月经第三天8am-10am抽取实验组与对照组患者静脉血,测量E2、T、CORT。并于治疗前与治疗8周后分别对两组患者进行GAGS评分、中医症候评分、Cardiff痤疮伤残指数评分。所有数据由SPSS19.0软件包进行统计处理。  结果:  年龄>25岁、年龄<25岁女性痤疮患者比较:两组血清雌二醇值差异具有统计学意义(P=0.047),年龄大于25岁女性痤疮患者血清雌二醇水平高于低龄组;两组血清T、CORT水平差异无统计学意义;年龄>25岁患者与年龄>25岁健康自愿者比较:两组血清E2、T水平差异不具有统计学意义,两组CORT差异具有统计学意义(P=0.04),且健康组皮质醇水平高于年龄>25岁女性痤疮患者。  两组治疗8周以后,实验组治愈率为33.33%,对照组治愈率为23.33%,实验组总有效率为86.67%,对照组总有效率为76.67%。两种治疗方法的临床疗效比较差异无统计学意义(P=0.40>0.05);两组经8周治疗,中医症候评分、GAGS评分、Cardiff痤疮伤残指数分别与治疗前进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗前与治疗8周后的巾医症候评分、GAGS评分、Cardiff痤疮伤残指数评分的差值与对照组上述三类评分的差值进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对实验组与对照组治疗前后,血清E2、T、CORT进行比较,实验组通过治疗后,各组数据与治疗前数值进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组E2、CORT水平与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),T水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P=0.06>0.05);实验组治疗前与治疗后的E2、T、CORT水平的差值与对照组治疗前与治疗后的E2、T、CORT水平的差值分别进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。  结论:  1.年龄>25岁女性痤疮患者血清雌二醇水平高于年龄<25岁女性痤疮患者。  2.年龄>25岁健康自愿者皮质醇水平高于年龄>25岁女性痤疮患者。  3.引归调冲方与丹参酮胶囊相比总体治疗疗效相当。  4.引归调冲方治疗女性青春期后痤疮(证属冲任失调、虚火上炎型),与丹参酮胶囊能明显缓解皮损,更好的改善患者全身状况。  5.引归调冲方治疗女性青春期后痤疮(证属冲任失调、虚火上炎型),与丹参酮胶囊相比在改善血清E2、T、CORT水平具有明显优势。
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