目的:完善的初级卫生保健体系对提升国民健康水平，防止国家医疗卫生投入过快增长，体现国家卫生服务福利性有重要意义。多年以来我国不断改革探索，旨在通过构建以城市社区卫生服务体系为主的初级卫生保健体系，解决“看病难、看病贵”问题。但在实际中，初级卫生保健体系的改革仍面临着许多瓶颈障碍，如初级卫生保健体系应有的职能未得到充分发挥，国家政策多次提及“建立分级诊疗制度、社区首诊制度”未见显著成效。我国应如何进一步完善初级卫生保健体系是当前迫切要解决的难题。因此，本研究尝试通过对中美初级卫生保健体系的对比研究，借鉴美国成功经验，为寻求最适合我国当前医疗卫生体制和政策大背景的初级卫生保健体系构建途径提供参考依据。　　方法:研究采用文献分析法、访谈法、问卷调查法和比较研究法，以中国广东省和美国加州的初级卫生保健体系研究对象，进行中美初级卫生保健体系的对比研究，主要包括中美初级卫生保健体系概况的阐述；从全科医师制度、医疗保险制度、政府卫生投入机制、社区与医院协作机制四个角度对中美初级卫生保健体系的要素进行对比研究；以及根据实地调研结果，对中美初级卫生保健服务满意度进行对比分析三大部分。　　结果:中美初级卫生保健体系在本国医疗卫生服务体系中都起着举足轻重的作用，存在着很多优势，也暴露了很多问题。通过对中美初级卫生保健体系进行对比研究发现：中美体系各有优劣，中国体系不适合照搬国外模式，中国体系引入市场机制值得思考，中国体系下服务可及性与服务质量不成正比，中国体系“硬件设施”与“软件服务”发展失衡。　　结论:国外初级卫生保健体系的许多方面值得我国学习和借鉴，但是由于政治、经济、文化、历史背景的不同，中国不宜照搬他国模式。因此，我国应从实际国情出发，通过加强全科医师队伍建设，提高初级卫生保健机构服务能力；进一步完善医疗保险制度，推动医保政策向社区倾斜；健全政府卫生投入机制，体现初级卫生保健服务公益性；建立社区“首诊制”，发挥其“守门人”作用等途径，从而构建中国特色初级卫生保健体系。