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摘要:目的:分析肾内科抗菌药物应用现状,并对用药特点和合理性进行探讨。方法:选取来我院接受治疗的肾内科患者80例为研究对象,对其详细资料进行分析,探讨析抗菌药物在肾内科的应用特点和合理用药比例。结果:抗菌药物使用率达到了90.00%,合理用药的患者有47例占(65.28%)。结论:对于肾内科患者,运用抗菌药物对于病症有较好的控制效果,但还是有不合理用药的现象出现,需要进一步加强对该类药物的管理力度。
关键词:肾内科;抗菌药物;特点;临床研究
本文分析了抗菌药物应用特点。详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年3月-2013年3月在我院接受治疗的肾内科患者80例为研究对象,其中男性患者50例,女性患者30例,患者年龄20~67岁,平均年龄(42.2±20.5)岁;主要病症包括:肾盂肾炎患者20例、慢性肾小球肾炎患者15例、高血压肾损害患者13例、尿路感染患者12例、糖尿病肾病患者20例。
1.2方法
对有所患者的临床资料、性别、年龄、感染情况、诊断疾病、用药方式、抗菌药物使用种类和使用时间等进行收集汇总,对用药特点和临床应用可行性进行分析。
1.3 评价标准
以预防性用药和治疗性用药来作为评定标准,其中预防性用药是指患者在未为出现症状之前采用抗菌药物用来预防可能会发生感染的治疗,而治疗性用药是指已经被确诊的患者使用抗菌药物进行抗菌药物治疗。
2 结果
2.1总体情况
本院收治的80例患者有72例在治疗过程中使用过抗菌药物,抗菌药物使用率达到了90.00%,所有患者使用的处方包含药物有青霉素类(17个)、头孢菌素类(25个)、喹诺酮类(13个)、大环内酯类(6个)、氨基糖苷类(11个)等5大类。所占比例分别为23.61%、34.72%、18.06%、8.33%、15.28%。
2.2病原菌感染情况
其中有25例克雷伯杆菌感染,27例大肠埃希菌感染、13例粪肠球菌感染,其中混合感染者15例。
2.3药物使用目的及性质情况
使用抗菌药物的72例患者,治疗性用药的有32例占44.45%,预防性用的有20例占27.78%,治疗性和预防性联合用药的有20例占27.78%。
2.4用药合理性评价
使用抗菌药物的72例患者中合理用药的有47例(65.28%),基本合理用药的20例(27.78%),不合理用药的5例(6.94%)。
3 讨论
肾内科包括多种急慢性疾病[1],由于各种肾病的发病机制较为复杂,所以并发症也较多。肾及周围组织生理结构较为特殊,极易沉积病源微生物,在一定程度上增加了肾病感染的风险,因此,抗菌药物被广泛地运用在临床上。一方面抗菌药能有效控制病情的蔓延,提高肾病患者的治疗效果。但是另一方面也增强了肾病患者的耐药性,对疾病预后具有一定影响,形成日后感染无药可医的隐患,严重的还可能加重患者的肾负担,这种情况的出现,与不合理用药有着密切关系。目前临床治疗肾病较为困难,抗菌药物使用比较广泛,这也导致了滥用药物现象的出现。
由于肾内科疾病感染率较高[2],因此,合理应用抗菌药物尤为重要,它是治愈肾脏疾病的关键。能否合理应用抗菌药物已成为临床上重点需要解决的问题。
从本文资料中可发现,目前我院肾内科抗菌药物使用率相对较高,达到了90%,应用最多的种类属头孢菌素类,占到了34.72%,其次为青霉素类,约占23.61%。在所有应用了抗菌药物患者中,合理用药的只达到了到65.28%,从数据上来看,我院合理用药的比例仍较低,使用抗菌药物应用率过大,与WHO 规定的抗菌药物应用率低于30%的要求还具有一定的差距。抗菌药物的使用率过高会直接影响患者的身体机能,在本院肾病患者中,多数患者存在低蛋白血症、免疫力下降、机体营养不良、尿系统障碍等症状,增加了患者感染风险。
因此,在肾内科疾病诊断中要保证合理用药,具体措施包括:①严格遵照抗菌药物使用的原则,在临床治疗中,对不能明确的感染病原微生物尽量使用广谱抗生素,待病原微生物确定后再采用窄谱抗生素进行治疗,并尽量选择单一用药,避免因药物过多对患者身体健康产生影响。②在用药的同时要遵循足量足疗程应用原则,抗菌药物运用时要足量,这样药物才能最大可能地发挥药性,其次疗程一定要足,这样才能保证疗效。
综上所述,肾内科的抗菌药物治疗还存在一些不足,其使用率较高的现象比较严重,在治疗中仍存在不合理用药情况,因此需要加大对此药物类管理的力度。
参考文献:
[1]杨建泉.肾内科住院患者医院内感染的临床分析[J].临床荟萃,2013,28(4):421-422.
[2]莫顺景.肾内科住院患者抗菌药物应用临床分析[J].亚太传统医药,2012,8(11):222-223.
关键词:肾内科;抗菌药物;特点;临床研究
本文分析了抗菌药物应用特点。详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年3月-2013年3月在我院接受治疗的肾内科患者80例为研究对象,其中男性患者50例,女性患者30例,患者年龄20~67岁,平均年龄(42.2±20.5)岁;主要病症包括:肾盂肾炎患者20例、慢性肾小球肾炎患者15例、高血压肾损害患者13例、尿路感染患者12例、糖尿病肾病患者20例。
1.2方法
对有所患者的临床资料、性别、年龄、感染情况、诊断疾病、用药方式、抗菌药物使用种类和使用时间等进行收集汇总,对用药特点和临床应用可行性进行分析。
1.3 评价标准
以预防性用药和治疗性用药来作为评定标准,其中预防性用药是指患者在未为出现症状之前采用抗菌药物用来预防可能会发生感染的治疗,而治疗性用药是指已经被确诊的患者使用抗菌药物进行抗菌药物治疗。
2 结果
2.1总体情况
本院收治的80例患者有72例在治疗过程中使用过抗菌药物,抗菌药物使用率达到了90.00%,所有患者使用的处方包含药物有青霉素类(17个)、头孢菌素类(25个)、喹诺酮类(13个)、大环内酯类(6个)、氨基糖苷类(11个)等5大类。所占比例分别为23.61%、34.72%、18.06%、8.33%、15.28%。
2.2病原菌感染情况
其中有25例克雷伯杆菌感染,27例大肠埃希菌感染、13例粪肠球菌感染,其中混合感染者15例。
2.3药物使用目的及性质情况
使用抗菌药物的72例患者,治疗性用药的有32例占44.45%,预防性用的有20例占27.78%,治疗性和预防性联合用药的有20例占27.78%。
2.4用药合理性评价
使用抗菌药物的72例患者中合理用药的有47例(65.28%),基本合理用药的20例(27.78%),不合理用药的5例(6.94%)。
3 讨论
肾内科包括多种急慢性疾病[1],由于各种肾病的发病机制较为复杂,所以并发症也较多。肾及周围组织生理结构较为特殊,极易沉积病源微生物,在一定程度上增加了肾病感染的风险,因此,抗菌药物被广泛地运用在临床上。一方面抗菌药能有效控制病情的蔓延,提高肾病患者的治疗效果。但是另一方面也增强了肾病患者的耐药性,对疾病预后具有一定影响,形成日后感染无药可医的隐患,严重的还可能加重患者的肾负担,这种情况的出现,与不合理用药有着密切关系。目前临床治疗肾病较为困难,抗菌药物使用比较广泛,这也导致了滥用药物现象的出现。
由于肾内科疾病感染率较高[2],因此,合理应用抗菌药物尤为重要,它是治愈肾脏疾病的关键。能否合理应用抗菌药物已成为临床上重点需要解决的问题。
从本文资料中可发现,目前我院肾内科抗菌药物使用率相对较高,达到了90%,应用最多的种类属头孢菌素类,占到了34.72%,其次为青霉素类,约占23.61%。在所有应用了抗菌药物患者中,合理用药的只达到了到65.28%,从数据上来看,我院合理用药的比例仍较低,使用抗菌药物应用率过大,与WHO 规定的抗菌药物应用率低于30%的要求还具有一定的差距。抗菌药物的使用率过高会直接影响患者的身体机能,在本院肾病患者中,多数患者存在低蛋白血症、免疫力下降、机体营养不良、尿系统障碍等症状,增加了患者感染风险。
因此,在肾内科疾病诊断中要保证合理用药,具体措施包括:①严格遵照抗菌药物使用的原则,在临床治疗中,对不能明确的感染病原微生物尽量使用广谱抗生素,待病原微生物确定后再采用窄谱抗生素进行治疗,并尽量选择单一用药,避免因药物过多对患者身体健康产生影响。②在用药的同时要遵循足量足疗程应用原则,抗菌药物运用时要足量,这样药物才能最大可能地发挥药性,其次疗程一定要足,这样才能保证疗效。
综上所述,肾内科的抗菌药物治疗还存在一些不足,其使用率较高的现象比较严重,在治疗中仍存在不合理用药情况,因此需要加大对此药物类管理的力度。
参考文献:
[1]杨建泉.肾内科住院患者医院内感染的临床分析[J].临床荟萃,2013,28(4):421-422.
[2]莫顺景.肾内科住院患者抗菌药物应用临床分析[J].亚太传统医药,2012,8(11):222-223.