妊高症的临床护理研究

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  摘要:目的:对妊娠高血压患者的护理方式进行研究调查。方法:抽取我院2012年7月-2014年7月间75例妊娠高血压患者,对所有患者的护理情况进行回顾性分析,同时调查患者护理前后生活质量变化。结果:护理前生活质量高的15例,生活质量一般的24例,生活质量差的36例,总有效率为52%;护理后生活质量高的42例,生活质量一般的21例,生活质量差的12例,总有效率为84%,前后比较存在明显差异,P<0.05。结论:在护理的过程中要注重心理护理,平稳患者情绪。
  关键词:妊娠高血压;护理;心理护理
  妊娠高血压是妊娠期间女性常见的一种并发症,本病多发于妊娠20周以后的孕妇,发病早期孕妇会相继出现恶心、呕吐、眼花表现,且随着疾病的发展会严重威胁孕妇以及胎儿的安全。由于孕妇身体特殊,因此不仅要谨慎治疗,还要仔细护理。我院在2012年7月-2014年7月间对妊娠高血压患者的护理方式进行研究调查。
  1.资料与方法
  1.1一般方法
  抽取我院2012年7月-2014年7月间75例妊娠高血压患者,患者平均年龄为27±5.5岁,初产妇为63例,经产妇为12例,孕妇平均孕周为28±5.4周,平均舒张压为98±4.2mmHg;平均收缩压141±5.6mmHg。
  1.2护理方式
  1.2.1心理护理:孕妇由于体内激素水平发生改变很容易出现不同的情绪波动,加之疾病困扰,进一步提升了孕妇不良情绪发生率[1]。护理人员在工作中要对孕妇的情绪密切观察,若发现孕妇存在不良的心理情绪要及时进行疏导、安慰,并要对孕妇进行一定的支持和鼓励。此外在护理的过程中要告知患者家属对患者进行鼓励,帮助患者改善不良的心理情绪,使其以一个平稳的心态度过孕期。
  1.2.2健康教育:护理人员在工作中要为孕妇讲解孕期相关的知识,告知孕妇可能发生的并发症和不良反应,让孕妇对自身情况有一个深入的了解。同时叮嘱孕妇每日监测胎动次数,若发现异常要及时进行报告[2]。护理人员同时要为其讲解妊娠合并高血压的特点,并指导患者进行自我保健,防止疾病进一步发展。
  1.2.3环境护理:护理人员要为患者营造一个良好的休息环境,保证室内空气清新,同时保持室内的湿度。在工作中操作要轻柔,避免造成过大的声响影响患者休息。患者病室内要准备好抢救器械,例如压舌板、电动吸痰器等等,保证患者生命安全。按时清理病室,为患者更换床单被罩,保证病室整洁。
  1.2.4病情护理:按时检测患者生命体征,对于病情较为严重的患者不仅要测量患者血压、脉搏同时要准确记录患者每日尿量[3]。按时检测患者血尿常规、肌酐、尿酸等水平,输液时滴速不可过快,防止对患者心脏造成负担。同时要详细向家属交代患者病情,并要告知家属治疗方式,使其对患者病情有一个详细的了解。
  1.2.5饮食护理:护理人员要对患者的饮食进行指导,可以为患者制定相关的饮食食谱。妊娠高血压的患者饮食主要以高蛋白、富含维生素、富含微量元素的食品为主,在饮食中要减少脂肪、盐、胆固醇类物质摄入[4]。此外,患者要多进食新鲜瓜果蔬菜,对于水肿严重的患者来说要严格限制盐的摄入,并要每日测量体重。
  1.3效果观察
  对两组患者护理前后的生活质量进行调查,生活质量主要从心理状态、饮食状态、血压控制方面进行评估。
  1.4评价指标
  生活质量高:患者心理状态良好,能够保持一个乐观的情绪,饮食情况控制良好,血压平稳下降,无明显波动。生活质量一般:患者心理状态一般,较为平稳,饮食良好,血压控制尚可。生活质量差:未达到上述标准。总有效率=显著率+有效率
  1.5数据统计
  文中数据采用spss18.0软件处理,计数资料采用%表示,资料采用卡方检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。
  2.结果
  对患者护理前后的生活质量进行调查:护理前生活质量高的15例,生活质量一般的24例,生活质量差的36例,总有效率为52%;护理后生活质量高的42例,生活质量一般的21例,生活质量差的12例,总有效率为84%,前后比较存在明显差异,P<0.05(详见表1)。
  3.讨论
  妊娠高血压是一种常见的妊娠并发症,对孕妇以及胎儿均有很严重的影响。因此对其护理方式进行讨论是非常有必要的。护理人员在工作中首先要让孕妇以及孕妇家属充分了解疾病的发生机理、治疗方式、病情发展趋势以及影响,同时尽早进行预防。对于患者来说更要进行周全的护理,帮助患者恢复健康[5]。我们认为对于妊娠高血压的患者来说,心理护理是非常关键,情绪波动过大会直接影响到孕妇妊娠状,若情绪过于激动或消极会增加孕妇流产的几率。有效的心理护理能够改善患者不良的心理情绪,使患者以一个平稳、乐观的心态度过妊娠、围生期。此外,护理人员还要根据患者具体情况为患者提供生活上的帮助,例如条件较差的患者可以为其争取费用减免或为其开放特殊的绿色通道来帮助患者顺利度过妊娠、围产期。在我院的调查中可以看出,患者在护理后生活质量明显改善,前后比较存在明显的差异,P<0.05,进而说明我院的护理方式有效。
  总的来说,对于妊娠高血压患者进行护理中要注重心理护理,同时要根据患者情况为患者提供一定的帮助来减轻患者负担,帮助患者顺利度过妊娠、围产期。
  参考文献:
  [1]李环宇.妊高症产妇临床护理干预的临床效果观察[J].中国卫生产业,2014,11(23):462-463.
  [2]李海棠.60例妊高症的临床护理体会[J].内蒙古中医药,2010,11(30):637-638.
  [3]王国娟.妊高症的临床护理体会[J].中外医疗,2011,24(31):712-713.
  [4]田晓梅.妊高症孕产妇临床护理体会[J].中国保健营养,2013,10(03):1624-1625.
  [5]赵文玲,张怡,刘明晓.妊高症的临床治疗及护理体会[J].中国实用医药,2014,16(09):1971-1972.
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