妊娠期糖尿病患者抑郁水平对血糖控制情况的影响

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:janemini
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目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者由PHQ9量表评估的抑郁水平,对患者血糖控制情况的影响。方法:选取2019-2021年于我院就诊,符合国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)诊断标准的GDM孕妇,在初次确诊,无药物干预前提下,予患者行抑郁症自我评估量表(PHQ9量表)评分,该评分是基于美国精神病学会的精神疾病诊断标准所制定的,同时测定患者的空腹静脉血糖(FBG)、餐后2小时静脉血糖(2h-PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及糖化白蛋白(GA),采血前由专业人员测定采集研究对象的身高、体重,并记录研究对象的基本资料,包括年龄、文化程度、怀孕次数、糖尿病家族病史、既往是否有不良妊娠史、其他妊娠合并症、受孕方式等信息。测评结束,计算研究对象的PHQ9量表总分,将PHQ9量表评分≥5分的GDM患者作为病例组,PHQ9量表评分为0-4分的GDM患者作为对照组,后嘱患者进行血糖监测,在无药物干预前提下,定期于门诊复诊,并于每次复诊时均测定FBG、2h-PG、Hb A1c及GA。最后采用SPSS 23.0,对收集的数据进行统计分析,采用ANOVA方差分析两组间临床资料的差异;采用Pearson相关分析计算PHQ9分数与代谢指标之间的相关关系;采用线性回归分析探究GDM患者由PHQ9量表评估的的抑郁水平,对患者血糖控制的预测情况。结果:1、病例组患者的PHQ9量表评分高于对照组的PHQ9量表评分,差异上具有统计学意义(P<0.05)。2、病例组患者的孕29-32周的2h-PG较对照组高,且差异有统计学意义(P<0.05)。3、孕29-32周的2h-PG及孕32周-产前的2h-PG,与PHQ9抑郁评分存在线性相关关系,相关系数分别为0.33和0.412(P<0.05)。4、随着PHQ9量表抑郁评分越高,GDM患者孕32周-产前的2h-PG升高的风险越大,回归系数为0.248(P<0.05)。结论:随着GDM患者PHQ9量表抑郁评分越高,患者孕32周-产前的餐后2小时血糖升高的风险越大。
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