【摘 要】
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目的:探讨单纯孕早期复发性流产（RSA）患者妊娠中期宫颈缩短的危险因素,以及探索妊娠期宫颈长度监测模式。方法:选取2016年10月至2020年9月于中国医科大学附属盛京医院复发性流产门诊就诊的具有单纯孕早期流产史的早孕期妇女149例,在妊娠期采用不同宫颈长度监测模式（常规监测模式:妊娠18-24周仅行1次经阴道超声测量宫颈长度,序贯监测模式:妊娠14周开始每4周/2周测量宫颈长度至28周）,将其中
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目的:探讨单纯孕早期复发性流产（RSA）患者妊娠中期宫颈缩短的危险因素,以及探索妊娠期宫颈长度监测模式。方法:选取2016年10月至2020年9月于中国医科大学附属盛京医院复发性流产门诊就诊的具有单纯孕早期流产史的早孕期妇女149例,在妊娠期采用不同宫颈长度监测模式（常规监测模式:妊娠18-24周仅行1次经阴道超声测量宫颈长度,序贯监测模式:妊娠14周开始每4周/2周测量宫颈长度至28周）,将其中发生宫颈缩短者作为研究组（n=36例）,未发生宫颈缩短者作为对照组（n=113例）,分析两组患者病史、临床及实验室检查结果,进行单因素及多因素Logistic回归分析。宫颈缩短的36例患者中行常规监测宫颈长度者13例,其中行宫颈环扎者7例（应急性宫颈环扎者3例,紧急性宫颈环扎者4例）,晚期流产者1例（孕26周+5）;序贯性（4周/2周）监测宫颈长度者23例,其中行宫颈环扎者9例（应急性宫颈环扎者9例,紧急性宫颈环扎者0例）,早产者2例（分别为孕31周+4、孕33周+4）,比较两种监测模式下不同宫颈环扎术式及妊娠结局。结果:对研究组及对照组进行单因素分析显示,宫腔粘连、人工流产≥4次、宫腔镜操作≥3次与宫颈缩短发生有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,人工流产≥4次（OR=5.134,95%CI 1.173-22.473）,宫腔镜操作≥3次（OR=5.005,95%CI 2.164-11.576）与宫颈缩短发生有关（P<0.05）。对两种监测宫颈长度的宫颈环扎术式进行Fisher’s检验显示,与序贯性监测宫颈长度者相比,常规监测宫颈长度模式发现宫颈缩短时需要行紧急宫颈环扎术式更多（P<0.05）;两种监测宫颈长度模式下的妊娠结局无统计学意义（P=1.00）。结论:人工流产≥4次、宫腔镜操作≥3次是单纯孕早期复发性流产患者发生宫颈缩短的独立危险因素。建议单纯孕早期复发性流产且存在高危因素的患者,妊娠14-28周行序贯性（4周/2周）阴式超声监测宫颈长度,更能及时发现宫颈缩短,降低紧急宫颈环扎术的实施及手术失败风险。虽然在两种监测宫颈长度模式下的妊娠结局无统计学意义,但行序贯性（4周/2周）阴式超声监测宫颈长度者分娩孕周明显大于行常规监测宫颈长度者。
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目的:瓣膜发育异常是一种较为常见的先天性心脏畸形。瓣膜作为连接心脏各腔及大血管的重要解剖结构,具有重要的血流动力学意义。瓣膜异常会发生狭窄、反流,严重时甚至引起容量负荷等继发改变。电子矩阵探头实时四维容积成像技术是一种新型实时超声成像技术,可实时动态多角度地显示出胎儿心脏瓣膜的立体解剖结构和形态。本研究旨在探讨电子矩阵探头实时四维容积成像技术观察正常及异常胎儿心脏瓣膜的临床应用及诊断价值。研究方法
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目的:通过测量合并盆腹腔积血的可疑异位妊娠患者其盆腹腔血及静脉血的hCG比值（Rp/v-hCG）或通过测量无盆腔积血的可疑异位妊娠患者其静脉血hCG阴道超声阈值联合子宫内膜厚度,可以缩短异位妊娠的诊断周期,使早期异位妊娠诊断的敏感性和特异性提高,使早期异位妊娠的诊断方案更加准确、快速。研究方法:前瞻性选择2019年8月至2020年11月于中国医科大学附属盛京医院就诊的患者,根据患者的一般情况及体征
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