人人享有社会医疗保障，是社会文明进步的重要标志，也是构建和谐社会重要的基础性保障工程。随着我国社会经济的进一步发展，让更多的人享有卫生保健，让更多的人获得基本医疗保障，共享我国改革开放以来经济发展的成果，从整体上提升人民的健康水平，是推进全面建设小康社会和构建和谐社会的坚强保障。本文主要从社会医疗保障全民覆盖的角度出发，对如何实现这一体系的制度构想和政策设计进行一些探索。全文共分为四个部分： 第一部分：社会医疗保障全民覆盖的理论基础与现实要求。介绍从医疗服务的特殊属性和公民健康权等角度论述社会医疗保障制度实现全民覆盖的理论基础和社会医疗保障制度实现全民覆盖的现实要求。 第二部分：选择性覆盖：我国社会医疗保障体系的现状分析。介绍我国社会医疗保障制度的改革历程，分析医保制度覆盖面不全的原因，剖析镇江和苏州医保制度全面覆盖的经验。 第三部分：社会医疗保障体系全民覆盖的制度构想。介绍制度设计的基本原则、制度基本的目标模式、制度构建的路径选择。 第四部分：社会医疗保障制度全民覆盖的政策设计。以厦门为例介绍社会医疗保障体系全面覆盖的总体框架；城镇居民社会医疗保障制度的政策设计包括覆盖范围、基金来源及筹资标准、经办管理体制、待遇给付；学生和未成年人社会医疗保障制度的政策设计包括覆盖范围、基金来源及筹资标准、经办管理体制、待遇给付；失地农民社会医疗保障制度全面覆盖的政策改进；农村新型合作医疗制度全面覆盖的政策改进。