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背景 大量的流行病学调查证实影响疾病诊断的因素很多，包括客观条件和主观因素。而有关疼痛疾病诊断的影响因素分析，国内相关报道很少，尤其是住院患者。回顾相关文献，都是个案报道、误诊分析和经验体会。因此，本研究拟通过住院病历资料的回顾性分析和疼痛科医生的调查来探讨影响疾病诊断的因素，为疼痛诊疗的规范化提供理论依据和临床诊断提供一些思路。 第一部分 影响疾病诊断的住院患者资料分析 目的 通过疼痛科住院患者资料的回顾性分析来研究影响疾病诊断的相关因素。方法本研究设计采用病例一对照研究。研究对象为2003年2月-2005年8月疼痛科住院患者病历资料，病例组为入院出院诊断不符合组，对照组为入院出院诊断符合组。记录每例住院患者病历资料：性别、年龄、入院诊断、出院诊断、诊断依据、病人来源、入院与出院诊断符合及不符合情况。计算每例住院患者疾病确诊天数(确诊日期-入院日期)；计算1天以内、第1、2、3、5、10天以上确诊的每种疾病的例数。将住院患者的相关资料纳入多变量Logistic回归模型进行统计分析，p＜0.05为差异有统计学意义。结果共纳入住院患者病历668份。通过多因素Logistic回归分析得出影响疾病诊断因素有5个：他科转入(p