本文观察肠内营养对非酒精性脂肪肝(NAFLD)老年患者脂联素(APN)水平的影响.从2006年1月至2013年1月在医院住院期间确诊为MS合并轻中度NAFLD老年患者129例,随机分为肠内营养组(EN)43例,肠外营养组(TPN) 43例及正常饮食组(正常对照)43例,分别给予正常饮食、肠内营养和肠外营养治疗2个月;同时监测体质指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、腰臀比、血清APN、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、转肽酶(γ-GT)、总胆红质(TBIL)、直接胆红质(DBIL)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血压,并进行腹部B超肝脏扫描,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价IR.结论:在代谢综合征合并非酒精性脂肪肝的治疗中,肠内营养支持可影响糖代谢、脂代谢,对脂联素水平有影响,部分减轻非酒精性脂肪肝,明显减轻BMI,从而对全身代谢调整及基础疾病治疗起到至关重要的作用.