免疫球蛋白联合超敏C反应蛋白检测在肺炎患者中的应用价值

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目的 探讨免疫球蛋白(Ig)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在肺炎患者中的应用价值。方法 选取2020年4月~2022年4月我院收治的疑似肺炎患者102例,根据临床检查结果确诊肺炎71例和非肺炎31例,所有患者均进行Ig和hs-CRP水平检测。比较Ig联合hs-CRP和单独Ig、hs-CRP模式诊断肺炎的阳性率以及3种模式对Ig、肺炎的诊断效能,肺炎患者治疗前、治疗1周后的hs-CRP、IgM、IgG和IgA水平以及轻症与重症肺炎患者的hs-CRP和Ig水平。结果 3种诊断模式对肺炎的检出率比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05);其中Ig联合hs-CRP检测肺炎的阳性率(94.37%)高于单独hs-CRP(83.10%)或Ig(77.46%)(均P<0.05)。IgG、IgM、IgA诊断肺炎的敏感度、准确度比较,差异具有统计学意义(均P<0.05),其中IgA诊断肺炎的敏感度、准确度(66.20%、69.61%)低于IgG(84.51%、76.47%)和IgM(91.55%、87.25%)(均P<0.05); IgG、 IgM、 IgA诊断肺炎的特异度分别为58.06%、 77.42%、 77.42%, 3者间比较差异无统计意义(χ~2=3.758,P=0.153)。Ig联合hs-CRP和单独Ig、hs-CRP模式诊断肺炎的敏感度、准确度、特异度均具有统计意义(均P<0.05),其中Ig联合hs-CRP诊断肺炎的敏感度、准确度、特异度高于单独Ig或hs-CRP(均P<0.05),而单独Ig、hs-CRP诊断肺炎的敏感度、准确度、特异度比较无统计学意义(P>0.05)。肺炎患者治疗1周后的hs-CRP、IgM水平均低于治疗前,IgG和IgA水平均高于治疗前(均P<0.05)。经影像学分析,71例肺炎患者中轻症43例、重症28例。其中重症患者的hs-CRP、IgM水平均高于轻症患者,IgG、IgA水平均低于轻症患者(均P<0.05)。结论 Ig联合hs-CRP检测有助于提高肺炎的检出率,可通过上述指标的表达水平判断肺炎病情,用于肺炎的诊断和疗效判定具有重要临床价值。
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