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研究目的:分析高尿酸血症、高血压与非酒精性脂肪肝临床特征及其相关性,确定对非酒精性脂肪肝病情严重程度的诊断价值。材料与方法:选取2019年1月到2020年12月在我社区健康体检中心进行健康体检的受检者1150名作为研究对象,根据检测结果分为对照组、单纯高尿酸血症(HUA)组、单纯非酒精性脂肪肝(NAFLD)组、HUA合并高血压组、NAFLD+HUA合并高血压组,统计分析各组患者一般临床资料及实验室检验指标;确定各组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、吸烟史、饮酒史、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血肌酐(Scr)、血清尿酸(SUA)、肾小球滤过率(e GFR)等资料;确定SUA、高血压分级与上述生化指标相关性;SUA、高血压分级与NAFLD严重程度(脂肪肝程度)之间相关性;ROC分析SUA、高血压分级对NAFLD严重程度(脂肪肝程度)的诊断价值;多因素统计分析影响NAFLD病情严重程度(脂肪肝程度)的关键性因素。结果:(1)1150名受试者中,单纯NAFLD组患者175名,单纯HUA组患者232名,HUA合并高血压组患者95例,NAFLD+HUA合并高血压组患者72名,其余为对照组576名;各组受试者的平均年龄、性别比例差异无统计学意义(P>0.05);NAFLD、HUA、HUA合并高血压患者BMI、WC、WHR、吸烟史及饮酒史的比例高于对照组;NAFLD合并HUA高血压患者体现出最高的BMI、WC、WHR、吸烟史及饮酒史比例,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,其它各组血清内TG、LDL-C、ALT、AST、GGT、Scr、SUA上调,HDL-C、e GFR下调,差异有统计学意义(P<0.05);单纯NAFLD、HUA组患者TG、LDL-C、ALT、AST、GGT、Scr、SUA含量上升,与对照组相比,有统计学意义(P<0.05);HUA合并高血压组患者血清内TG、LDL-C、ALT、AST、GGT、Scr、SUA上调;NAFLD合并HUA高血压患者血清内体现出最高TG、LDL-C、ALT、AST、GGT、Scr、SUA含量,差异有统计学意义(P<0.05);SUA与SBP、DBP、TG、LDL-C、ALT、AST、GGT、Scr之间表达体现出正相关性,与HDL-C、e GFR的表达体现出负相关性,随着机体血清内SUA含量的提升,SBP、DBP、TG、LDL-C、ALT、AST、GGT、Scr亦提升,HDL-C、e GFR降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)不同高血压等级患者血清内SUA含量体现出差异性,随着患者高血压等级的提升,血清内SUA亦增加,差异有统计学意义(P<0.05);随着患者脂肪肝严重程度的提升,血清内SUA增加差异有统计学意义(P<0.05);随着患者高血压等级的提升,NAFLD患者脂肪肝的严重程度亦提升,差异有统计学意义(P<0.05);SUA、血压值对NAFLD患者脂肪肝严重程度诊断的AUC面积分别为0.678,0.635,二者联合体现出最高的AUC面积,为0.718;且二者联合可以明显提高SUA、血压值对非酒精性脂肪肝临床诊断的敏感度及特异度,差异有统计学意义(P<0.05);患者的年龄、性别与NAFLD脂肪肝严重程度之间的相关性较低,差异无统计学意义(P>0.05);BMI指数、WC、WHR、吸烟、饮酒、SBP、DBP、TG、LDL-C、HDL-C、ALT、AST、GGT、Scr、e GFR、SUA参数均与NAFLD患者脂肪肝严重程度存在明显相关性,随着患者BMI指数、WC、WHR、吸烟、饮酒、SBP、DBP、TG、LDL-C、ALT、AST、GGT、Scr、SUA含量提升,HDL-C、e GFR降低,NAFLD的严重程度明显上调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)高尿酸血症、高血压、非酒精性脂肪肝三者关系密切,血清尿酸、高血压均对非酒精性脂肪肝病情严重程度具有诊断价值。(2)BMI指数、WC、WHR、吸烟、饮酒、SBP、DBP、TG、LDL-C、HDL-C、ALT、AST、GGT、Scr、e GFR、SUA均与非酒精性脂肪肝疾病严重程度密切相关,在日常生活中上述指标的异常应该引起足够重视。