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[摘要] 目的 探讨雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法选取2011年10月至2013年10月接受消化性溃疡治疗的患者78例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组39例患者。观察组患者给予雷贝拉唑三联疗法治疗，对照组患者运用奥美拉唑三联疗法治疗。结果 观察组患者治疗的总有效率、治疗1、3天的缓解率明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论 在对消化性溃疡患者进行治疗的过程中，雷贝拉唑三联疗法可以提高治疗的有效率，降低不良反应的发生率，疗效比奥美拉唑三联疗法显著，值得临床推广。
关键词：雷贝拉唑；奥美拉唑；三联疗法；消化性溃疡
消化性溃疡是我国临床上常见的一种疾病，主要指的是发生在患者胃以及十二指肠部位发生的慢性溃疡，即胃溃疡或者是十二指肠溃疡[1]。这一疾病的主要发病因素为胃酸的分泌过多、胃肠粘膜的保护逐渐减弱以及幽门杆菌发生感染等，在我国居民当中有着极高的发病率，对患者的正常工作和生活造成了一定的影响[2]。本文选取2011年10月至2013年10月接受消化性溃疡治疗的患者78例为研究对象，对雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果进行了探讨和研究，并取得了很好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年10月至2013年10月接受消化性溃疡治疗的患者78例为研究对象，其中男性41例，女性27例，年龄最大在28~53岁之间，平均年龄为44.8岁，疾病类型为：胃溃疡患者30例，十二指肠溃疡患者36例，复合型溃疡患者12例，随机分为观察和对照组，两组患者在性别、年龄以及基本类型上没有明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
观察组患者采用雷贝拉唑三联疗法进行治疗：观察组患者在治疗的第1周口服雷贝拉唑10 mg,阿莫西林100mg以及甲硝唑400mg；对照组患者采用奥美拉唑三联疗法进行治疗，对照组患者在治疗的第1周口服奥雷拉唑10 mg,阿莫西林100mg以及甲硝唑400mg，均为2次/d；治疗7天之后对照组患者继续使用奥美拉唑实施治疗，1次/d，每次10mg,连续服用7d。
1.3评定标准
对两组患者治疗的总有效率、治疗1、3天的缓解率进行详细的记录，以供分析。
1.4统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS16.O 软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用 t 检验，治疗前后比较用配对 t 进行相关检验，P<0.05,表明具有统计学意义。
2结果
2.1观察组与对照组各39例患者，观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组，具有计学意义（p>0.05）。详见表1。
表1两组患者治疗有效率对比分析
组别 例数 显效 有效 无效 有效率
观察组 39 22 15 2 94.9%
对照组 39 13 20 6 84.6%
*注：与对照组比较，P<0.05。
2.2观察组与对照组各39例患者，观察组患者治疗1天或者3天症状的缓解情况明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。详见表2。
表2两组患者治疗1天或3天症状缓解率对比分析
组别 例数 1天症状缓解率 3天症状缓解率
观察组 39 87.2% 92.3%
对照组 39 71.8% 76.9%
*注：与对照组比较，P<0.05。
2.3观察组与对照组各39例患者，其不良反应的发生并未影响继续治疗，两组患者不良反应的发生率无明显差异，无统计学意义（p>0.05）。详见表3。
表3 两组患者不良反应发生情况对比分析
组别 例数 发生不良反应 未发生不良反应 不良反应发生率
观察组 39 1 38 2.6%
对照组 39 2 37 5.1%
*注：与对照组比较，P>0.05。
3讨论
消化性溃疡是一种慢性复发性的病变，这一疾病的致病因素有很多，是在多种因素的共同作用下所导致的，其中高胃酸以及幽门螺杆菌感染是较为主要的原因，严重的危害着患者的健康[3]。所以在对消化性溃疡实施治疗的过程中，找到可以有效抑制基础胃酸以及各种应激性胃酸的分泌，促进溃疡愈合可以彻底根除幽门螺杆菌的药物就显得尤为重要。
奥美拉唑是一种第一代质子泵抑制药物，在当今的医学界已经被公认为是治疗消化性溃疡的主要药物，其治疗的有效性以及安全性已经得到了一致的认同[4]。雷贝拉唑是新的有效的氢离子、三磷腺苷酶、钾离子和酸分泌抑制药物，可以快速的提高患者胃内的PH值，对胃酸抑制的作用持续时间也较长，这一药物的起效快，代谢大多是通过非酶途径，症状的缓解较为迅速，在对消化性溃疡实施治疗的过程中其疗效要远远超过奥美拉唑[5]。
在本次实验研究中，观察组患者治疗的总有效率、治疗1、3天的缓解率明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，在对消化性溃疡患者进行治疗的过程中，雷贝拉唑三联疗法具有显著的效果，可以提高治疗的有效率，疗效要比雷贝拉唑三联疗法显著，值得临床推广。
参考文献
[1]张小红，朱浪潮 .雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效对比分析 [J].陕西医学杂志 .2011，40（10）：267-268
[2]孙华文，穆秀丽，李淑芳 .雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果比较 [J].中国当代医药期刊 .2012，19（21）：546-547
[3]李刚勇 .雷贝拉唑联合奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效和安全性评价 [J]..中国现代医生期刊 .2010，29（07）：35-39
[4]方振华 .奥美拉唑联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床研究 [J].中国医药指南期刊 .2011，06（05）：88-89
[5]李斌 . 雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床研究 [J].医学信息期刊 .2011，18（08）：162-163
关键词：雷贝拉唑；奥美拉唑；三联疗法；消化性溃疡
消化性溃疡是我国临床上常见的一种疾病，主要指的是发生在患者胃以及十二指肠部位发生的慢性溃疡，即胃溃疡或者是十二指肠溃疡[1]。这一疾病的主要发病因素为胃酸的分泌过多、胃肠粘膜的保护逐渐减弱以及幽门杆菌发生感染等，在我国居民当中有着极高的发病率，对患者的正常工作和生活造成了一定的影响[2]。本文选取2011年10月至2013年10月接受消化性溃疡治疗的患者78例为研究对象，对雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果进行了探讨和研究，并取得了很好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年10月至2013年10月接受消化性溃疡治疗的患者78例为研究对象，其中男性41例，女性27例，年龄最大在28~53岁之间，平均年龄为44.8岁，疾病类型为：胃溃疡患者30例，十二指肠溃疡患者36例，复合型溃疡患者12例，随机分为观察和对照组，两组患者在性别、年龄以及基本类型上没有明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
观察组患者采用雷贝拉唑三联疗法进行治疗：观察组患者在治疗的第1周口服雷贝拉唑10 mg,阿莫西林100mg以及甲硝唑400mg；对照组患者采用奥美拉唑三联疗法进行治疗，对照组患者在治疗的第1周口服奥雷拉唑10 mg,阿莫西林100mg以及甲硝唑400mg，均为2次/d；治疗7天之后对照组患者继续使用奥美拉唑实施治疗，1次/d，每次10mg,连续服用7d。
1.3评定标准
对两组患者治疗的总有效率、治疗1、3天的缓解率进行详细的记录，以供分析。
1.4统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS16.O 软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用 t 检验，治疗前后比较用配对 t 进行相关检验，P<0.05,表明具有统计学意义。
2结果
2.1观察组与对照组各39例患者，观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组，具有计学意义（p>0.05）。详见表1。
表1两组患者治疗有效率对比分析
组别 例数 显效 有效 无效 有效率
观察组 39 22 15 2 94.9%
对照组 39 13 20 6 84.6%
*注：与对照组比较，P<0.05。
2.2观察组与对照组各39例患者，观察组患者治疗1天或者3天症状的缓解情况明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。详见表2。
表2两组患者治疗1天或3天症状缓解率对比分析
组别 例数 1天症状缓解率 3天症状缓解率
观察组 39 87.2% 92.3%
对照组 39 71.8% 76.9%
*注：与对照组比较，P<0.05。
2.3观察组与对照组各39例患者，其不良反应的发生并未影响继续治疗，两组患者不良反应的发生率无明显差异，无统计学意义（p>0.05）。详见表3。
表3 两组患者不良反应发生情况对比分析
组别 例数 发生不良反应 未发生不良反应 不良反应发生率
观察组 39 1 38 2.6%
对照组 39 2 37 5.1%
*注：与对照组比较，P>0.05。
3讨论
消化性溃疡是一种慢性复发性的病变，这一疾病的致病因素有很多，是在多种因素的共同作用下所导致的，其中高胃酸以及幽门螺杆菌感染是较为主要的原因，严重的危害着患者的健康[3]。所以在对消化性溃疡实施治疗的过程中，找到可以有效抑制基础胃酸以及各种应激性胃酸的分泌，促进溃疡愈合可以彻底根除幽门螺杆菌的药物就显得尤为重要。
奥美拉唑是一种第一代质子泵抑制药物，在当今的医学界已经被公认为是治疗消化性溃疡的主要药物，其治疗的有效性以及安全性已经得到了一致的认同[4]。雷贝拉唑是新的有效的氢离子、三磷腺苷酶、钾离子和酸分泌抑制药物，可以快速的提高患者胃内的PH值，对胃酸抑制的作用持续时间也较长，这一药物的起效快，代谢大多是通过非酶途径，症状的缓解较为迅速，在对消化性溃疡实施治疗的过程中其疗效要远远超过奥美拉唑[5]。
在本次实验研究中，观察组患者治疗的总有效率、治疗1、3天的缓解率明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，在对消化性溃疡患者进行治疗的过程中，雷贝拉唑三联疗法具有显著的效果，可以提高治疗的有效率，疗效要比雷贝拉唑三联疗法显著，值得临床推广。
参考文献
[1]张小红，朱浪潮 .雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效对比分析 [J].陕西医学杂志 .2011，40（10）：267-268
[2]孙华文，穆秀丽，李淑芳 .雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果比较 [J].中国当代医药期刊 .2012，19（21）：546-547
[3]李刚勇 .雷贝拉唑联合奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效和安全性评价 [J]..中国现代医生期刊 .2010，29（07）：35-39
[4]方振华 .奥美拉唑联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床研究 [J].中国医药指南期刊 .2011，06（05）：88-89
[5]李斌 . 雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床研究 [J].医学信息期刊 .2011，18（08）：162-163