【摘 要】
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病史摘要患者，女，16岁，确诊系统性红斑狼疮6年，反复腹痛、呕吐3d，无发热，无新发皮疹、口腔溃疡、关节痛等。外院予抗感染治疗，症状无好转。症状体征痛苦表情；腹部膨隆，腹肌紧张，拒按，全腹部压痛、反跳痛，肝脾未触及，Murphy征阴性，肾脏无叩击痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。诊断方法抗核抗体滴度1∶1000；抗核糖体P蛋白抗体、抗SSA、抗AMA-M2抗体弱阳性；腹部CT示小肠管壁广泛增厚、水肿及强化。治疗方法予禁食、胃肠减压、抗感染、甲强龙联合环磷酰胺冲击、贝利尤等治疗。临床转归经治疗后腹痛缓解，肠鸣
【机 构】
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联勤保障部队第九〇〇医院 福建医科大学福总临床医学院 厦门大学附属东方医院儿科，福州 350001联勤保障部队第九〇〇医院 福建医科大学福总临床医学院 厦门大学附属东方医院儿科，福州 350001联勤
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病史摘要患者，女，16岁，确诊系统性红斑狼疮6年，反复腹痛、呕吐3 d，无发热，无新发皮疹、口腔溃疡、关节痛等。外院予抗感染治疗，症状无好转。
症状体征痛苦表情；腹部膨隆，腹肌紧张，拒按，全腹部压痛、反跳痛，肝脾未触及，Murphy征阴性，肾脏无叩击痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
诊断方法抗核抗体滴度1∶1000；抗核糖体P蛋白抗体、抗SSA、抗AMA-M2抗体弱阳性；腹部CT示小肠管壁广泛增厚、水肿及强化。
治疗方法予禁食、胃肠减压、抗感染、甲强龙联合环磷酰胺冲击、贝利尤等治疗。
临床转归经治疗后腹痛缓解，肠鸣音恢复，病情平稳后出院。随访1年余，目前口服激素、羟氯喹等维持缓解。
适合阅读人群儿科；重症医学科；风湿免疫科
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病史摘要患者，男性，66岁，因"吞咽困难3个月余，确诊食管颈段鳞癌6d"入院。胃镜检查示距门齿17cm黏膜改变，充血，呈结节样增生，延至22cm管腔狭窄。活检病理示鳞状细胞癌。症状体征颈部未触及肿大淋巴结，心肺未见明显异常，四肢活动正常，无病理性反射。PS评分为1分。诊断方法胸部 上腹部增强CT示食管颈段管腔增厚，管腔狭窄，周围脂肪间隙模糊。食管造影示食管颈段局部管壁僵硬，管腔狭窄，黏膜破坏中断，可见充盈缺损，可见造影剂漏入气管内。结合患者临床表现、影像学检查及病例结果，确诊为食管颈段鳞癌cT4bN0
病史摘要患者，女性，16岁，主诉前牙不能咬合1 个月，现要求矫治。患者自述1 个月前因右侧关节弹响就诊于我院颞下颌关节外科，X线检查及单光子发射计算机断层扫描检查提示"左侧髁突骨质代谢异常活跃"，诊断为"活跃型左侧髁突肥大（垂直型）"。后全麻下行"左侧髁突肥大高位切除术 阻生牙拔除术"。现关节症状稳定，自觉前牙不能咬合，要求正畸矫治。症状体征患者自然状态下面部不对称，颏部右偏,面上、中、下比例约为1:1:1.4；侧面观为凸面型，颏唇沟浅、均角。以颏部正中与面中线对齐为标准，口内检查左侧磨牙早接
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