【摘 要】
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病史摘要患儿，女性，8岁，主诉"地包天"求矫，且母亲有类似病史。症状体征患儿初诊时，口内表现为上前牙反，上颌乳磨牙早失，左上中切牙扭转，上颌骨矢状向及横向发育均不足；侧貌面中部发育不足呈凹面型，有口呼吸症状和吞咽异常。诊断方法初诊取研究模型，拍摄全口曲面断层片、头颅定位侧位片。经过模型分析、影像学分析，综合面型及口内咬合检查，诊断为（1）安氏Ⅲ类错；（2）骨性Ⅲ类错（轻度）；（3）上前牙反。治疗方法上颌骨快速扩弓解决上颌骨宽度发育不足，前方牵引解决上颌骨矢状向发育不足，下颌骨发育过度，控制下颌骨继续发
【机 构】
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病史摘要患儿，女性，8岁，主诉"地包天"求矫，且母亲有类似病史。
症状体征患儿初诊时，口内表现为上前牙反
，上颌乳磨牙早失，左上中切牙扭转，上颌骨矢状向及横向发育均不足；侧貌面中部发育不足呈凹面型，有口呼吸症状和吞咽异常。
诊断方法初诊取研究模型，拍摄全口曲面断层片、头颅定位侧位片。经过模型分析、影像学分析，综合面型及口内咬合检查，诊断为（1）安氏Ⅲ类错
；（2）骨性Ⅲ类错
（轻度）；（3）上前牙反
。
治疗方法上颌骨快速扩弓解决上颌骨宽度发育不足，前方牵引解决上颌骨矢状向发育不足，下颌骨发育过度，控制下颌骨继续发育。反
解除后，可摘活动保持器保持早失牙间隙，唇弓和舌簧调整上颌切牙扭转角度，上颌慢速扩弓逐步扩宽上颌骨的宽度，并观察双颌上颌侧切牙萌出情况，纠正双侧侧切牙扭转。口腔功能训练，纠正口呼吸及异常吞咽，增强咀嚼训练并改善面部肌肉状态。
临床转归最终治疗完成患儿的矢状向及横向骨性不调均得到纠正，口内咬合关系为过矫正，侧貌改善，疗效长期稳定性还需要长期追踪随访。
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