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摘要：目的：分析美沙酮替代维持治疗者合并肺结核的临床疗效。方法：选取我院收治的40例美沙酮替代维持治疗者合并肺结核与43例无吸毒与抽烟史的对照组，对比治疗效果。结果：通过对比两组患儿治疗效果发现，观察组优19例，良13例，差8例，优良率为80%；对照组优12例，良14例，差14例，优良率为65%；两组的治疗效果比较差异具有显著性，有统计学意义P<0.05。结论：对于采用美沙酮替代维持治疗者的治疗应该引起足够的重视，并且要警惕患者合并肺结核的可能，这在防治肺结核传播上也有着重要的意义。
关键词：美沙酮 合并肺结核 临床分析
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.218
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0198-01
近年来吸毒者数量的增加使得肺结核患者也出现了明显的增多趋势。据了解，吸毒者数量的增加已经严重影响了我国人民的健康和社会的治安问题。由于吸毒会导致人体的免疫功能大幅下降，所以感染疾病的几率也更高，这也使得吸毒者成为了肺结核的易感人群，在肺结核患者中也占着较大的比例。美沙酮是一种替代性的治疗方法，且有着较好的治疗效果[1]。本文通过对近年来的美沙酮替代维持治疗者合并肺结核患者的治疗研究发现，取得满意的疗效。现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。以我院40例美沙酮替代维持治疗者作为本次研究的观察组，其中男性27例，女性13例；年龄为17岁～64岁，平均为（33.6±6.4）岁；其中无业人员21例，农民与工人4例，个体劳动者15例；所有患者均有吸毒史。从医院非吸烟或吸毒引起的肺结核患者43例，其中男性26例，女性17例；年龄为18岁～62岁，平均为（31.9±7.3）岁；对比两组患者基本资料，并无显著性差异，符合研究要求。
1.2 方法。对于观察组与对照组患者均采用全程6个月治疗的初治涂阳统一化疗方案，化疗的治疗标准按照相关医疗要求进行；在患者强化期使用HRZE方案治疗进行治疗，治疗时间设为两个月，继续期则采用HR方案进行4个月的治疗。
1.3 判断标准。以两组患者治疗后所检查的情况和相应的检查指标为参考依据。①优：患者肺结核病情好转，末痰菌阴转率高。②良：病情有所改善，体征良好。③差：治疗前后无明显改善或恶化。
1.4 统计学方法。数据采用SPSS13.0统计学处理，且进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
根据对两组患者的治疗效果对比发现，观察组优19例，良13例，差8例，优良率为80%；对照组优12例，良14例，差14例，优良率为65%；两组的治疗效果比较差异具有显著性，有统计学意义，P<0.05。详见表1。
表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]
由表1可知，观察组与对照组在效果上存在着差异（P<0.05），观察组治疗效果明显优于对照组。
3 讨论
生活条件和经济条件的不断完善，吸毒现象却并没有得到有效的遏制，反而出现了增多的趋势，也逐渐成为我国当前严重的社会问题，对我国的稳定、健康都造成了严重的影响。根据临床研究发现，吸毒者不但造成社会稳定的威胁，还是疾病的易感人群。在吸毒者中，肺结核的患病率便明显增高，也对于他们的健康产生极大的影响。因此，对于吸毒肺结核患者的有效治疗便有着重要的临床意义，这也是当前必须引起重视的问题[2]。
根据临床研究，由于长期吸毒者的身体机能受到严重破坏，其免疫力也要较其他人差，加上吸毒者的生活不规律，在卫生方面也没有引起足够的注意，平时生活中的营养摄入不足，使得他们成为了较易感染的人群。同时其肺结核症状也会比其他患者更为严重，空洞形成多，痰菌阳性率高等都是吸毒者肺结核出现的临床表现[3]。
本文以40例美沙酮替代维持治疗者合并肺结核患者的临床研究与对照组的43例肺结核患者进行对比发现，在对于美沙酮替代维持治疗者合并肺结核的治疗上更应该引起高度的重视，而且在美沙酮替代维持治疗者治疗期间要多加注意患者的临床症状，警惕患者存在合并肺结核的可能，要对可以患者进行胸部X线的检查，对确诊的合并肺结核患者进行及时有效的治疗。而这也是当前预防肺结核疫情传播的重要手段，在临床治疗上需要引起足够的重视[4]。
因此，综合本文所述，在对于采用美沙酮替代维持治疗者治疗期间应警惕患者合并肺结核的可能，要及时有效的对于可疑者进行常规检查，如果确诊是肺结核则应及时进行有效的治疗，这在肺结核的预防上有着重要的意义，且能够使得患者得到更为有效的治疗效果，适合在临床治疗上推广使用[5-6]。
参考文献
[1] 王秀枝，黄曲芬，刘碧美.泉州市美沙酮维持治疗的工作现状及思考[J].中国药物滥用防治杂志，2012，18（03）：155-156
[2] 王逸超，李建华.美沙酮维持治疗依从性的研究进展[J].中国药物滥用防治杂志，2013，19（01）：37-41
[3] 钟玉宇，钟永艳，孔燕群等.美沙酮替代维持治疗剂量与尿吗啡检测相关性研究[J].临床合理用药杂志，2013，6（09）：10-11
[4] 高燕.美沙酮治疗期间重症哮喘发作1例[J].临床肺科杂志，2013，18（05）：967-967
[5] 宋柯瑶，蒋伟勇，康春香等.某地区美沙酮门诊海洛因依赖者三种病毒感染状况分析[J].检验医学与临床，2013，10（04）：457-458
[6] 畅海升.海洛因依赖者合并肺结核服用利福平期间行美沙酮替代递减治疗一例[J].中国药物依赖性杂志，2008，17（6）：479
关键词：美沙酮 合并肺结核 临床分析
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.218
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0198-01
近年来吸毒者数量的增加使得肺结核患者也出现了明显的增多趋势。据了解，吸毒者数量的增加已经严重影响了我国人民的健康和社会的治安问题。由于吸毒会导致人体的免疫功能大幅下降，所以感染疾病的几率也更高，这也使得吸毒者成为了肺结核的易感人群，在肺结核患者中也占着较大的比例。美沙酮是一种替代性的治疗方法，且有着较好的治疗效果[1]。本文通过对近年来的美沙酮替代维持治疗者合并肺结核患者的治疗研究发现，取得满意的疗效。现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。以我院40例美沙酮替代维持治疗者作为本次研究的观察组，其中男性27例，女性13例；年龄为17岁～64岁，平均为（33.6±6.4）岁；其中无业人员21例，农民与工人4例，个体劳动者15例；所有患者均有吸毒史。从医院非吸烟或吸毒引起的肺结核患者43例，其中男性26例，女性17例；年龄为18岁～62岁，平均为（31.9±7.3）岁；对比两组患者基本资料，并无显著性差异，符合研究要求。
1.2 方法。对于观察组与对照组患者均采用全程6个月治疗的初治涂阳统一化疗方案，化疗的治疗标准按照相关医疗要求进行；在患者强化期使用HRZE方案治疗进行治疗，治疗时间设为两个月，继续期则采用HR方案进行4个月的治疗。
1.3 判断标准。以两组患者治疗后所检查的情况和相应的检查指标为参考依据。①优：患者肺结核病情好转，末痰菌阴转率高。②良：病情有所改善，体征良好。③差：治疗前后无明显改善或恶化。
1.4 统计学方法。数据采用SPSS13.0统计学处理，且进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
根据对两组患者的治疗效果对比发现，观察组优19例，良13例，差8例，优良率为80%；对照组优12例，良14例，差14例，优良率为65%；两组的治疗效果比较差异具有显著性，有统计学意义，P<0.05。详见表1。
表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]
由表1可知，观察组与对照组在效果上存在着差异（P<0.05），观察组治疗效果明显优于对照组。
3 讨论
生活条件和经济条件的不断完善，吸毒现象却并没有得到有效的遏制，反而出现了增多的趋势，也逐渐成为我国当前严重的社会问题，对我国的稳定、健康都造成了严重的影响。根据临床研究发现，吸毒者不但造成社会稳定的威胁，还是疾病的易感人群。在吸毒者中，肺结核的患病率便明显增高，也对于他们的健康产生极大的影响。因此，对于吸毒肺结核患者的有效治疗便有着重要的临床意义，这也是当前必须引起重视的问题[2]。
根据临床研究，由于长期吸毒者的身体机能受到严重破坏，其免疫力也要较其他人差，加上吸毒者的生活不规律，在卫生方面也没有引起足够的注意，平时生活中的营养摄入不足，使得他们成为了较易感染的人群。同时其肺结核症状也会比其他患者更为严重，空洞形成多，痰菌阳性率高等都是吸毒者肺结核出现的临床表现[3]。
本文以40例美沙酮替代维持治疗者合并肺结核患者的临床研究与对照组的43例肺结核患者进行对比发现，在对于美沙酮替代维持治疗者合并肺结核的治疗上更应该引起高度的重视，而且在美沙酮替代维持治疗者治疗期间要多加注意患者的临床症状，警惕患者存在合并肺结核的可能，要对可以患者进行胸部X线的检查，对确诊的合并肺结核患者进行及时有效的治疗。而这也是当前预防肺结核疫情传播的重要手段，在临床治疗上需要引起足够的重视[4]。
因此，综合本文所述，在对于采用美沙酮替代维持治疗者治疗期间应警惕患者合并肺结核的可能，要及时有效的对于可疑者进行常规检查，如果确诊是肺结核则应及时进行有效的治疗，这在肺结核的预防上有着重要的意义，且能够使得患者得到更为有效的治疗效果，适合在临床治疗上推广使用[5-6]。
参考文献
[1] 王秀枝，黄曲芬，刘碧美.泉州市美沙酮维持治疗的工作现状及思考[J].中国药物滥用防治杂志，2012，18（03）：155-156
[2] 王逸超，李建华.美沙酮维持治疗依从性的研究进展[J].中国药物滥用防治杂志，2013，19（01）：37-41
[3] 钟玉宇，钟永艳，孔燕群等.美沙酮替代维持治疗剂量与尿吗啡检测相关性研究[J].临床合理用药杂志，2013，6（09）：10-11
[4] 高燕.美沙酮治疗期间重症哮喘发作1例[J].临床肺科杂志，2013，18（05）：967-967
[5] 宋柯瑶，蒋伟勇，康春香等.某地区美沙酮门诊海洛因依赖者三种病毒感染状况分析[J].检验医学与临床，2013，10（04）：457-458
[6] 畅海升.海洛因依赖者合并肺结核服用利福平期间行美沙酮替代递减治疗一例[J].中国药物依赖性杂志，2008，17（6）：479