APC基因突变型家族性腺瘤性息肉病多部位癌变一例

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病人,男,39岁.因腹泻3年,便血10个月余2018年11月15日住院治疗.3年前开始出现大便次数增多,6~7次/天,呈水样便;10个月余前发现有黏液血便,伴腹胀、里急后重感,查肠镜见结直肠多处约5~15 mm半球形、亚蒂及长蒂息肉,表面欠充血.活检病理检查提示(乙状结肠)腺瘤性息肉,诊断为结肠息肉病,未进行相关规范治疗.肠镜复查见全大肠内弥漫性分布大小不等、形态各异息肉,数量> 100粒(图1),局部取活检病理检查提示腺瘤性息肉,局灶癌变(距肛门19 cm及29 cm),中分化腺癌;诊断为结肠息肉病癌变.
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