【摘 要】
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[目的]调查研究云南昆明石林地区彝族人群血压情况及高血压的检出率,探讨该地区高血压患病的影响因素,为该地区血压的管理以及高血压的预防和控制提供依据。[方法]采用实地测量和问卷调查的方法,共纳入云南昆明石林地区彝族人群370例为研究对象,收集患者身高、体重、上臂中围、三头肌皮褶厚度、小腿围、腰围臀围等体格检查数据和血常规、肝肾功、血脂、甲状腺功能、空腹胰岛素水平（fasting insulin FI
【基金项目】
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国家重点研发项目（2017YFC0840101）；
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[目的]调查研究云南昆明石林地区彝族人群血压情况及高血压的检出率,探讨该地区高血压患病的影响因素,为该地区血压的管理以及高血压的预防和控制提供依据。[方法]采用实地测量和问卷调查的方法,共纳入云南昆明石林地区彝族人群370例为研究对象,收集患者身高、体重、上臂中围、三头肌皮褶厚度、小腿围、腰围臀围等体格检查数据和血常规、肝肾功、血脂、甲状腺功能、空腹胰岛素水平（fasting insulin FINS）、空腹血糖（fasting plasma glucose FPG）、性激素、维生素D（vitamin D）等实验室数据,通过问卷调查的方法收集患者文化程度、生活习惯、慢性病的患病及治疗情况等信息。采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析,二分类Logistic回归分析讨论该地区高血压患病的影响因素。[结果]1、基本情况:本次研究共纳入370例研究对象,年龄43-85岁,平均年龄（62.48±8.70）岁,其中男性144（38.9%）例,女性226（61.1%）例。小学文化程度比例最高,为50.3%,高中及以上文化程度比例最低,为5.4%。有配偶者301（81.35%）例,无配偶者69（18.65%）例。吸烟者83（22.43%）例,不吸烟者287（77.57%）例。饮酒者91（24.59%）例,不饮酒者279（75.41%）例。经常饮茶者69（18.65%）例,不饮茶者301（81.35%）例。经医疗机构诊断确定患有慢性病的有107（28.9%）例,其中患有除高血压以外的慢病数量≥1个的有53例。2、血压情况:所纳入研究对象的收缩压（systolic pressure SBP）平均为（140.74±23.535）mmHg,舒张压（diastolic pressure DBP）平均为（81.85±13.222）mmHg。男性的SBP、DBP均显著高于女性。随着年龄的增加,SBP呈现上升趋势,而DBP总体则逐渐下降。吸烟、饮酒者的SBP、DBP高于不吸烟、饮酒者。合并慢性病数量≥1个的研究对象,其SBP、DBP均高于不合并慢性病者。随着BMI的增加,SBP、DBP均逐渐升高,肥胖组的SBP和DBP显著高于正常组。3、高血压和正常血压高值的检出情况:按照《中国高血压防治指南(2018修订版》的诊断标准,本次研究高血压检出189例,高血压的检出率约为51.08%,主要以1级高血压为主（103例）。正常血压高值检出124例,正常血压高值的检出率约为33.51%。在所有血压升高的病例中,单纯收缩期压高血压89例（47.1%）。高血压的检出率在初中组最高,而正常血压高值的检出率在高中及以上组最高。饮酒组高血压和正常血压高值的检出率高于不饮酒组。合并慢病数量≥1的组别中高血压的检出率高于无慢病组,而正常血压高值的检出率低于无慢病组。4、将是否患有高血压作为因变量,单因素分析中差异有统计学意义的变量作为自变量,采用二元logistic回归分析方法进行讨论,结果显示,文化程度、慢性病数量、婚姻状况、超重或肥胖、尿酸（uric acid UA）是该地区高血压患病的影响因素。[结论]1、石林长湖地区彝族人群SBP平均为（140.74±23.535）mmHg,DBP平均为（81.85±13.222）mmHg。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、慢病数量、BMI等SBP、DBP存在差异;2、石林长湖地区彝族人群高血压的检出率约为51.08%,主要为1级高血压。正常血压高值的检出率约为33.51%。高血压及正常血压高值的检出率在文化程度、饮酒、慢性病数量等方面存在差异;3、文化程度、慢性病数量、婚姻状况、超重或肥胖、UA是该地区高血压患病的影响因素,应针对这些因素采取积极有效的措施改善该地区血压水平及高血压的患病情况。
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