【摘 要】
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背景: 乳腺增生病是妇女的常见疾病,中医学上属“乳癖”范畴,一般以乳房胀痛及肿块为主要症状。本病在我国发病率逐年上升,且有逐渐低龄化的趋势。中医认为,本病的主要由于情志
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背景: 乳腺增生病是妇女的常见疾病,中医学上属“乳癖”范畴,一般以乳房胀痛及肿块为主要症状。本病在我国发病率逐年上升,且有逐渐低龄化的趋势。中医认为,本病的主要由于情志失调,肝郁气结,或脾虚失运,痰凝血瘀,或肝肾不足,冲任失调,使气滞、血瘀、痰凝互结于乳房所致。其病性属本虚标实,冲任失调为发病之本,肝郁气滞、痰凝血瘀为发病标。现代医学则认为内分泌失调为本病的发病机制。中医治疗乳腺增生病在近十几年于中药内治法、针灸治疗及外治法等各种方法上皆取得了长足的进步。临床上更多采用针药结合治疗并以中西医结合以进一步治疗本病。灸法是治疗乳腺增生的常用方法之一,其操作简便,且毒副作用小,更具有临床实用价值。 目的: 对运用热敏灸治疗各型乳腺增生病的疗效观察,进一步扩展对乳腺增生病的治疗方法探讨,以及促进热敏灸的推广运用。 方法: 从广州中医药大学第一附属医院针灸门诊及乳腺专科门诊选取57例乳腺增生病患者,采用分层随机法,将患者随机分配为热敏灸治疗组28例,针刺对照组29例。对照组采用针刺治疗,针刺取穴:肩井、膻中、乳根、足三里、三阴交、太冲,肝郁气结加期门、行间,针刺以泻法为主;肝肾不足,冲任失调加关元、太溪、血海,以补法为主;痰凝血瘀加内关、中脘,平补平泻。每2-3天治疗一次。治疗组采用热敏灸治疗,部位选取参照对照组穴位经脉,选取正面乳房局部、任脉、足阳明胃经及背部膀胱经,探查热敏灸点,时间限于1小时以内,最佳剂量以每穴完成热敏态转化为消敏态为准,在探查中选取3-4个热敏化现象最为明显的部位进行悬灸。每2-3天治疗1次。分别于治疗前及治疗后15、30及60天记录主要症状及伴随症状积分等。建立数据库,运用SPSS1.3O进行统计分析。 成果: 经统计学分析,两组在年龄、病程、病情等方面均具有可比性(P>0.05),两组治疗对乳腺疼痛、肿块及其他伴随症状的改善方面均有疗效,两组患者在治疗三个疗程后临床症状明显改善,与治疗前相比具有显著统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后患者的主要症状改善率高于对照组,伴随症状与对照组相近,差别具有统计学意义(P<0.05) 结论: 临床热敏灸治疗及针刺治疗对乳腺增生病均有较好的疗效,且热敏灸对治疗乳腺疼痛方面疗效较优,而且热敏灸治疗发生不良反应较少,无痛,让人感觉舒适,易为患者接受,且热敏灸治疗器材使用方便、经济,治疗上产生的毒副作用小,值得临床推广应用。
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