【摘 要】
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目的:探讨肾小球C4d沉积在IgA肾病临床病理中的意义。方法:选取2015年1月至2018年12月经肾活检确诊为原发性IgA肾病的患者280例。根据肾小球C4d评分结果分为C4d阳性组和C4d阴性组,比较两组病例的临床和病理指标差异。结果:1.C4d阳性组24h尿蛋白定量、总胆固醇、低密度脂蛋白、高血压比例、24h尿蛋白定量>1g的患者比例高于C4d阴性组（P<0.05）,而血清白蛋白、e GFR
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目的:探讨肾小球C4d沉积在IgA肾病临床病理中的意义。方法:选取2015年1月至2018年12月经肾活检确诊为原发性IgA肾病的患者280例。根据肾小球C4d评分结果分为C4d阳性组和C4d阴性组,比较两组病例的临床和病理指标差异。结果:1.C4d阳性组24h尿蛋白定量、总胆固醇、低密度脂蛋白、高血压比例、24h尿蛋白定量>1g的患者比例高于C4d阴性组（P<0.05）,而血清白蛋白、e GFR水平低于C4d阴性组（P<0.05）。2.C4d阳性组患者肾小管萎缩/间质纤维化（T1/2）比例、Lee氏分级III级、IV级、V级比例及合并Ig M沉积的比例均高于C4d阴性组（P<0.05）。结论:伴肾小球C4d沉积的IgAN患者具有更严重的临床病理表现,间接证实肾小球C4d沉积可能是影响IgA肾病预后的危险因素,临床上建议这类患者应该严密随访及早期干预治疗。
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