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目的
观察不同程度功能性二尖瓣反流(FMR)对射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者预后的影响。
方法纳入2013年1月至 2019年9月期间于新疆医科大学第一附属医院心脏中心住院的HFrEF伴不同程度FMR患者818例,中位随访24个月,根据超声心动图FMR严重程度,将患者分为轻度(118例)、中度(472例)、重度(228例)3 组。分析3组患者临床特点及随访期间主要复合终点(全因死亡和/或心力衰竭再入院)的发生率,采用Kaplan-Meier生存曲线法比较三组患者生存情况。采用Cox风险比例回归模型分析HFrEF伴不同程度FMR患者罹患主要复合终点的影响因素。
结果在24月随访期间,共有376例(46.0%)研究对象发生主要复合终点,其中死亡156例(19.4%),因心衰再入院302例(36.9%)。随着FMR程度加重,主要复合终点发生率升高(轻度、中度及重度FMR分别为 29.7%、46.0%及54.4%),差异有统计学意义(P