超声心动图评估不同程度二尖瓣反流患者二尖瓣环形态及心功能差异

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目的 运用超声心动图比较不同程度二尖瓣反流患者二尖瓣环形态及心功能的差异.方法 对2012年10月至2013年8月78例不同程度二尖瓣反流患者行超声心动图检查.根据二尖瓣反流程度将患者分为轻度反流组(35例)、中度反流组(27例)和重度反流组(16例),比较3组患者超声心动图特点.结果 轻度、中度、重度二尖瓣反流3组间左心房内径、左心室舒张末期内径两两比较差异有统计学意义[(35 ± 6) mm比(42 ±6)mm比(47±8)mm、(47±10)mm比(51±7)mm比(58 ±6)mm],左心室收缩末期内径重度反流组与轻度、中度组比较差异有统计学意义[(39 ±6)mm比(33±9)、(36±7)mm,P<0.05],3组间左心室射血分数差异无统计学意义(P>0.05).重度反流组与轻、中度反流组间二尖瓣环面积相比,差异有统计学意义[(940±281) mm2比(642 ±276)、(685±247) mm2,P <0.05].中、重度反流组与轻度反流组瓣尖接合处相对于瓣环深度相比差异有统计学意义[(8.5±2.2)、(8.8±1.8)mm比(7.1 ±2.3)mm,P<0.05].结论 不同二尖瓣反流程度患者二尖瓣环形态及心功能存在差异,行经皮二尖瓣修复术前可根据超声心动图检查结果指导手术方式的选择,重度二尖瓣反流患者可能行经皮二尖瓣环成形术获益更大.
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