【摘 要】
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目的 探讨扩散峰度成像（DKI）和扩散加权成像（DWI）在鉴别良性、中间型及恶性软组织肿瘤（STT）中的价值。方法 前瞻性搜集经术后病理证实的STT患者58例，共60个病灶，其中良性14例、中间型10例，恶性36例，在术前均行常规MRI、DWI及DKI检查。利用后处理软件测得表观扩散系数（ADC）值、平均扩散峰度（MK）值、平均扩散系数（MD）值及各向异性分数（FA）值。采用单因素方差分析比较三组
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（编号:81771804）；
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目的 探讨扩散峰度成像（DKI）和扩散加权成像（DWI）在鉴别良性、中间型及恶性软组织肿瘤（STT）中的价值。方法 前瞻性搜集经术后病理证实的STT患者58例，共60个病灶，其中良性14例、中间型10例，恶性36例，在术前均行常规MRI、DWI及DKI检查。利用后处理软件测得表观扩散系数（ADC）值、平均扩散峰度（MK）值、平均扩散系数（MD）值及各向异性分数（FA）值。采用单因素方差分析比较三组间各参数的差异，以LSD法进行事后多重检验。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析各参数的诊断效能及最佳诊断阈值。结果 良性、中间型及恶性STT三组间ADC、MK及MD值差异有统计学意义（P＜0.05）,FA值差异无统计学意义（P＞0.05）。恶性肿瘤组的ADC、MD值显著低于良性肿瘤组（P＜0.001）,MK值显著高于良性肿瘤组和中间型肿瘤组（P＜0.001,P=0.003）。中间型肿瘤组的MD值显著低于良性肿瘤组（P=0.035）,并且显著高于恶性肿瘤组（P=0.006）。MD值鉴别良性和中间型肿瘤的曲线下面积（AUC）为0.807。MK、MD值鉴别中间型和恶性肿瘤的AUC分别为0.821、0.775。ADC、MK及MD值鉴别良性和恶性肿瘤的AUC分别为0.806、0.851、0.911,MD值的诊断特异度和准确率最高，分别为91.7%、88.0%。结论 DWI和DKI有助于STT的术前定性诊断，MD值的诊断价值最高。
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