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2.湖北省南漳县疾控中心 湖北南漳 441500；3.湖北省襄阳市中心医院 湖北襄陽 441021
摘要目的分析襄阳市年学生肺结核发病特征，提高对学校结核病防治工作的认识、为制定襄阳市学校结核病防治对策提供依据。方法人口资料来源于襄阳市统计局，患者资料来源于中国疾病报告管理信息系统用软件对襄阳市年学生肺结核疫情进行分析。结果襄阳市年报告学生肺结核病例例，其中小学例，占，初中例，占，高中和中专共例，占。年报告发病率分别为万、万、万、万。年龄分布上以岁发病较多，岁发病数最高。地区分布以樊城区、襄城区和襄州区发病例数最多。结论建议当地政府有关部门继续加大对学生肺结核预防控制工作的投入和宣传教育的管理力度。
关键词学生；肺结核；流行病学研究
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病，已成为全球严重的公共卫生问题，在个结核病高负担国家中，中国位居第二。近年来，我国学校聚集性肺结核疫情屡次发生。我市年一中学高三学生在体检中也发现有肺结核病例集中发生。学校是人群高度集中的场所，学生正处于身心发育阶段，由于紧张的学习和集体生活的特点，学习强度大，身体免疫力低，容易感染肺结核。本文研究分析襄阳市小学、初中、高中肺结核病流行特征，以期为有效预防和控制学生肺结核提供依据。
资料与方法
资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》中年襄阳市的结核病报告卡。
人口资料人口资料来源于襄阳市统计局。
、统计分析方法数据按格式导出，导入统计软件进行分析。采用绝对数，构成比对数据进行描述，计算发病率。
结果
发病情况年报告襄阳市学生肺结核新发病例例，其中，男性，女性例，男女比。小学例，占，初中例，占，高中和中专共例，占。年学生肺结核发病率逐年减少。见表。
年龄分布各年龄组均有发病，发病数随着年龄的增大而递增。其中岁发病数较多，共计例，占，岁发病数最高，占比为。见表。
地区分布每个区市县均有病例报告，其中樊城区、襄城区和襄州区发病例数最多，保康最低。见表
讨论
从数据来看，年年襄阳市肺结核发病率逐年减少，年学生发病率从年的万降至万，提示襄阳市结核病防治工作取得了一定的成效。
襄阳市岁学生肺结核占的比例较大，分别为、、、，这个年龄段的正好是初四、高中和中专，发病多的主要因素可能是：（）高考压力大由于家长、学校以及学生本人都看重升学率，初中毕业面临着择校进入重点高中，高中面临着冲刺高考，使得学生处于高度紧张状态，又逢青春发育阶段内分泌系统不稳定，且课外活动减少，平时缺少体育锻炼，机体抗病能力差，是结核病的易感高发人群（）中专学生非然学习不是很紧张，但是生活无规律，经常去歌厅、网吧，歌厅和网吧人员嘈杂，空气污浊，极易感染结核病。（）环境因素的影响学校是一个人群流动性大且密集的地方，特别是教室、宿舍等公共场所，学生相对集中，相互接触频繁，教室和宿舍可能门窗紧密，学生缺乏通风意识，加之部分高中、中专学生家住农村，营养欠佳，抵御结核杆菌的能力弱，存在结核病感染和发病的潜在性威胁。（）学校师生对结核病的知晓率低也是发病多的因素之一，王兴军，王黎霞，朱广荣调查教师和中学生、小学生对结核病防治核心信息的正确掌握率分别为、和。而的教师未接受过结核病健康教育方面的培训。的教师既往从未讲授过结核病相关的防治知识。因此，必须加大卫生监督力度，依法进行传染病管理和结核病归口管理。
加强对结核病的健康教育，使师生了解结核病的相关知识、影响因素和健康行为，是预防结核病的重点。结防机构可以采取为学校提供结核病防治科普教材，开设卫生教育课程，进行结核病知识专题讲座，宣传展板，发放适合不同年龄阶段的宣传单等措施进行宣传教育。学生通过对家长开展结核病知识的宣传，进而向家庭和社区辐射。从而提高本地区结核病防治知识的知晓率，促进不良行为的改变，对预防结核病的发生产生较大的影响。从而提高结核病防治知识的知晓率，降低结核病的发病率。学校老师及校医也要提高警惕，要重视定期体检工作，主动及时发现有结核病可疑症状的学生，尽早医治，防止结核病暴发流行。
樊城区、襄城区、襄州区报告学生肺结核发病的例数最多，但该三区市高中和中专的学校较集中些，学生人口数也较多，由于未能获取三地学生人口数，无法计算肺结核发病率。因此各地区均应关注学生结核病的预防与控制工作。加强结核病防治知识的宣传教育，加强对学生肺结核预防控制工作的投入和管理力度，力争把结核病控制在萌芽时期。
参考文献：
闫赟，孙强，边学峰等。结核病专科医院与县防治机构对肺结核患者的管理现状分析，中华预防医学杂志，（）：
柳絮，吴强襄阳市一起学校聚集性肺结核疫情调查分析，公共卫生与预防医学，（）：
李春玲大学生结核病的预防措施天津科技大学学报
王兴军，王黎霞，朱广荣中小学校结核病健康教育现状分析，中国健康教育，（）：
朱宪芳，汤志强，文力.58例在校学生肺结核临床分析[J]，国际医院卫生导报，2005，11（38）：102 - 103.
作者简介：
柳絮（），女，湖北襄阳人，汉族，毕业于湖北医学院，主管护师，现工作于湖北省襄阳市疾病预防控制中心，主要从事慢性病防制工作。
通讯作者：李维萍（1962-），女，大专，副主任护师，研究方向：公共卫生，现工作于湖北省襄阳市中心医院。
摘要目的分析襄阳市年学生肺结核发病特征，提高对学校结核病防治工作的认识、为制定襄阳市学校结核病防治对策提供依据。方法人口资料来源于襄阳市统计局，患者资料来源于中国疾病报告管理信息系统用软件对襄阳市年学生肺结核疫情进行分析。结果襄阳市年报告学生肺结核病例例，其中小学例，占，初中例，占，高中和中专共例，占。年报告发病率分别为万、万、万、万。年龄分布上以岁发病较多，岁发病数最高。地区分布以樊城区、襄城区和襄州区发病例数最多。结论建议当地政府有关部门继续加大对学生肺结核预防控制工作的投入和宣传教育的管理力度。
关键词学生；肺结核；流行病学研究
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病，已成为全球严重的公共卫生问题，在个结核病高负担国家中，中国位居第二。近年来，我国学校聚集性肺结核疫情屡次发生。我市年一中学高三学生在体检中也发现有肺结核病例集中发生。学校是人群高度集中的场所，学生正处于身心发育阶段，由于紧张的学习和集体生活的特点，学习强度大，身体免疫力低，容易感染肺结核。本文研究分析襄阳市小学、初中、高中肺结核病流行特征，以期为有效预防和控制学生肺结核提供依据。
资料与方法
资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》中年襄阳市的结核病报告卡。
人口资料人口资料来源于襄阳市统计局。
、统计分析方法数据按格式导出，导入统计软件进行分析。采用绝对数，构成比对数据进行描述，计算发病率。
结果
发病情况年报告襄阳市学生肺结核新发病例例，其中，男性，女性例，男女比。小学例，占，初中例，占，高中和中专共例，占。年学生肺结核发病率逐年减少。见表。
年龄分布各年龄组均有发病，发病数随着年龄的增大而递增。其中岁发病数较多，共计例，占，岁发病数最高，占比为。见表。
地区分布每个区市县均有病例报告，其中樊城区、襄城区和襄州区发病例数最多，保康最低。见表
讨论
从数据来看，年年襄阳市肺结核发病率逐年减少，年学生发病率从年的万降至万，提示襄阳市结核病防治工作取得了一定的成效。
襄阳市岁学生肺结核占的比例较大，分别为、、、，这个年龄段的正好是初四、高中和中专，发病多的主要因素可能是：（）高考压力大由于家长、学校以及学生本人都看重升学率，初中毕业面临着择校进入重点高中，高中面临着冲刺高考，使得学生处于高度紧张状态，又逢青春发育阶段内分泌系统不稳定，且课外活动减少，平时缺少体育锻炼，机体抗病能力差，是结核病的易感高发人群（）中专学生非然学习不是很紧张，但是生活无规律，经常去歌厅、网吧，歌厅和网吧人员嘈杂，空气污浊，极易感染结核病。（）环境因素的影响学校是一个人群流动性大且密集的地方，特别是教室、宿舍等公共场所，学生相对集中，相互接触频繁，教室和宿舍可能门窗紧密，学生缺乏通风意识，加之部分高中、中专学生家住农村，营养欠佳，抵御结核杆菌的能力弱，存在结核病感染和发病的潜在性威胁。（）学校师生对结核病的知晓率低也是发病多的因素之一，王兴军，王黎霞，朱广荣调查教师和中学生、小学生对结核病防治核心信息的正确掌握率分别为、和。而的教师未接受过结核病健康教育方面的培训。的教师既往从未讲授过结核病相关的防治知识。因此，必须加大卫生监督力度，依法进行传染病管理和结核病归口管理。
加强对结核病的健康教育，使师生了解结核病的相关知识、影响因素和健康行为，是预防结核病的重点。结防机构可以采取为学校提供结核病防治科普教材，开设卫生教育课程，进行结核病知识专题讲座，宣传展板，发放适合不同年龄阶段的宣传单等措施进行宣传教育。学生通过对家长开展结核病知识的宣传，进而向家庭和社区辐射。从而提高本地区结核病防治知识的知晓率，促进不良行为的改变，对预防结核病的发生产生较大的影响。从而提高结核病防治知识的知晓率，降低结核病的发病率。学校老师及校医也要提高警惕，要重视定期体检工作，主动及时发现有结核病可疑症状的学生，尽早医治，防止结核病暴发流行。
樊城区、襄城区、襄州区报告学生肺结核发病的例数最多，但该三区市高中和中专的学校较集中些，学生人口数也较多，由于未能获取三地学生人口数，无法计算肺结核发病率。因此各地区均应关注学生结核病的预防与控制工作。加强结核病防治知识的宣传教育，加强对学生肺结核预防控制工作的投入和管理力度，力争把结核病控制在萌芽时期。
参考文献：
闫赟，孙强，边学峰等。结核病专科医院与县防治机构对肺结核患者的管理现状分析，中华预防医学杂志，（）：
柳絮，吴强襄阳市一起学校聚集性肺结核疫情调查分析，公共卫生与预防医学，（）：
李春玲大学生结核病的预防措施天津科技大学学报
王兴军，王黎霞，朱广荣中小学校结核病健康教育现状分析，中国健康教育，（）：
朱宪芳，汤志强，文力.58例在校学生肺结核临床分析[J]，国际医院卫生导报，2005，11（38）：102 - 103.
作者简介：
柳絮（），女，湖北襄阳人，汉族，毕业于湖北医学院，主管护师，现工作于湖北省襄阳市疾病预防控制中心，主要从事慢性病防制工作。
通讯作者：李维萍（1962-），女，大专，副主任护师，研究方向：公共卫生，现工作于湖北省襄阳市中心医院。