【摘 要】
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目的 探讨益肾汤经结肠透析通过调节肾脏自噬活性改善慢性肾衰竭（CRF）大鼠肾纤维化的作用机制。方法 SD大鼠随机分为正常（N）组10只和造模组20只，腺嘌呤200 mg/（kg·d）灌胃4周制作CRF模型。造模成功后随机分为CRF组和益肾汤经结肠透析（YS）组，每组10只。干预2周后检测血清肌酐、尿素氮水平，HE染色、Masson染色观察肾脏病理改变，HE染色观察结肠组织病理，免疫组化检测结肠组织
【基金项目】
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国家自然青年基金项目（No.81803947）； 山西省国际合作项目（No.201803D421063）； 山西省面上青年基金项目（No.201901D211484）； 山西省重点研发计划项目（No.201903D321128）；
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目的 探讨益肾汤经结肠透析通过调节肾脏自噬活性改善慢性肾衰竭（CRF）大鼠肾纤维化的作用机制。方法 SD大鼠随机分为正常（N）组10只和造模组20只，腺嘌呤200 mg/（kg·d）灌胃4周制作CRF模型。造模成功后随机分为CRF组和益肾汤经结肠透析（YS）组，每组10只。干预2周后检测血清肌酐、尿素氮水平，HE染色、Masson染色观察肾脏病理改变，HE染色观察结肠组织病理，免疫组化检测结肠组织ZO-1、Claudin-1表达，Westen Blot检测肾脏组织Beclin-1、LC3Ⅱ/Ⅰ、p62、FN、α-SMA表达。结果 CRF大鼠的血清肌酐、尿素氮水平较N组升高（P＜0.05），肾脏组织可见肾小球硬化，肾小管扩张，间质炎症细胞浸润，胶原纤维增生；结肠组织可见肠道黏膜绒毛萎缩、倒塌，黏膜层炎性细胞浸润。YS组血清肌酐、尿素氮水平较CRF组下降（P＜0.05），病理改变减轻。免疫组化及Western Blot结果显示，与N组比较，CRF组结肠组织ZO-1、Claudin-1表达下降，肾组织FN、α-SMA、p62表达升高，Beclin-1、LC3Ⅱ/Ⅰ表达下降（P＜0.05）。与CRF组比较，YS组结肠组织ZO-1、Claudin-1表达升高，肾组织FN、α-SMA、p62表达下降，Beclin-1、LC3Ⅱ/Ⅰ表达升高（P＜0.05）。结论 益肾汤经结肠透析可降低肌酐、尿素氮，改善肾纤维化，其机制可能是通过修复肠道屏障，上调肾脏自噬活性。
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