【摘 要】
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目的：通过对护理病历书写及流程管理中存在的问题进行调查分析，以便总结改进护理病历整体质量的有效手段。方法：随机抽取近期我院放疗科在院患者病历300份，检索其中的缺陷或错误，
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目的：通过对护理病历书写及流程管理中存在的问题进行调查分析，以便总结改进护理病历整体质量的有效手段。方法：随机抽取近期我院放疗科在院患者病历300份，检索其中的缺陷或错误，进行统计学分析。结果：在抽查的病历中：体温单、入院评估单、一般记录单、感染记录单等都存在着不同程度的缺陷，缺陷率为19.3％，其中体温单与感染记录单是问题较为突出的项目。结论：我院护理病历的书写厦质控环节存在较多问题，必须加强护理人员的素质培养，约束职业行为，同时规范病素管理结构，完善管理制度，以推进护理病历质量的改进。
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<正> 一《宋史》卷二百五十八《潘美传》: 开宝三年,征岭南,以美为行营诸军都部署、朗州团练使,尹崇珂副之。(中华书局标点本第8991页) 按:这句话的句读有误。“以美为行营诸军都部署”后的顿点应为逗点;“朗州团练使”后的逗点应去掉。证之以《宋史》卷二百五十九《尹崇珂传》:“讨湖南,为行营前军马军都指挥使。荆湘平,授朗州团练使。”可知尹崇珂平荆湘后征岭表前任朗州团练使。《宋史》卷二《太祖纪二》:开宝三年“九月己亥朔,命潭州防御使潘美为贺州道兵马行营都部署,朗州团练使尹崇珂副之。”这里标点合理
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