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【摘 要】目的：文章主要针对老年脑血管疾病预防保健与康复护理措施及效果进行分析研究。方法：选取老年脑血管疾病患者90例，按照随机数字表法，分为对照组和观察组，各45例。对照组接受常规护理，观察组接受疾病预防保健与康复护理干预，比较两组肢体功能优良率和护理满意度。結果：观察组肢体功能优良率为92.00%，高于对照组的72.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度为96.00%，高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：老年脑血管疾病预防保健与康复护理的应用可使患者机体功能障碍得到改善，并提升患者对于护理工作的满意度，具备较高的临床应用价值。
【关键词】老年脑血管疾病;预防保健;康复护理
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0191-01
引 言
作为老年患者临床多发疾病，脑血管疾病主要指脑部血管病变下所出现的疾病症状，致残率、病死率均较高，严重影响患者生活质量。特别大多老年患者发病后，均会出现不同程度的功能障碍情况，如语言障碍、肢体功能障碍等，这就要求做好保健与康复护理工作。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月～2018年1月我院收治的老年脑血管疾病患者100例，其病情均经临床检查确诊，且伴有不同程度偏瘫、失语等症状。本次研究经医院伦理委员会批准通过，且取得患者的知情同意。按照随机数字表法，分为对照组和观察组，各50例。对照组男30例，女20例，年龄60～76岁，平均（66.6±4.6）岁，包括28例脑出血患者和22例脑梗死患者;观察组男28例，女22例，年龄60～78岁，平均（66.8±4.8）岁，包括29例脑出血患者和21例脑梗死患者。两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2临床方法
对照组采取常规护理，干预组采取预防保健与康复护理。
1.2.1 预防保健
1.2.1.1 保持心情愉悦：其发生与心理因素有关，所以，一定要保持心情愉悦，有助于机体生理活动保持一个稳定的状态。例如，不良情绪会造成心跳加快和血压升高等，大部分脑血管意外就是在情绪异常激动情况之下发生的。因此，情绪以及愉悦稳定对预防脑血管疾病具有非常重要的意义。
1.2.1.2 合理饮食：患者应该尽可能的少量食用含有脂肪较高的食物，例如，虾米、动物内脏等，多加进食新鲜的蔬菜，例如，豆类、青菜、萝卜以及黄瓜等，适量进食新鲜的水果，戒除烟酒，与此同时，老年患者骨质疏松，容易引发骨折，所以，应该适当补充钙剂，谨遵医嘱服用药物，科学的饮食方案能够加强老年患者的机体免疫力。
1.2.1.3 适当运动：生命在于运动，为了能够有效预防脑血管疾病的发生，老年人应多加进行运动，例如，慢走、太极拳以及保健操等，这样能够对患者机体的血液循环起到良好的促进作用，使老年人各个脏腑器官的生理功能趋于恢复正常，并且能够彻底消除引发其相关危险因素。
1.2.1.4 药物预防：对伴有高危因素的原发性疾病的患者，应该定期随从医师就诊，尤其是伴有高血压既往病史、DM以及冠心病的患者，一定要谨遵医嘱服用药物，进而能够有效避免脑血管疾病的发生。
1.2.2 康复护理
1.2.2.1 早期康复护理：一定保持呼吸道通畅，进而有效预防肺部感染。病房当中空气一定要保持通畅，同时患者应该常常更换体位，做好口腔护理;（2）患者一定要保持大小便通畅，大部分患者由于生活环境条件改变和精神状态之间的差异便会引发便秘，应该根据其诱因采取相对应的处理措施;（3）临床护理人员一定要保持患者皮肤和病床单清洁、干燥，以免引发褥疮，为了能够减少压力，要常常更换患者的体位，每个2h翻身一次，同时对受压部位进行按摩，对机体血液循环起到良好的促进作用;（4）由于患者的胃肠道消化分泌功能明显减弱，消化能力明显降低。因此，在营养支持方法一定要满足病人的食量以及热量，然而体质量过高的患者一定要适当减少热量。
1.2.2.2 语言康复训练：25%的脑出血病人伴有语言障碍，所以，要常常与患者进行交谈，鼓励患者进行语言康复训练，同时正确指导患者亲属配合其进行语言练习。
1.2.2.3意识的观察
脑血管患者的意识的观察是掌控脑血管病情的一个重要指标。当发现患者的意识在短时间内便昏迷，并且昏迷程度比较深，医护可以判断患者是内侧型出血、脑干型出血早期破入脑室，或大量出血;患者昏迷程度比较浅，或者在短时间内便恢复意识，此种可能出血较少，并且出血部位往往位于壳核或脑叶;在脑梗死患者中，昏迷程度一般较轻;如若患者的昏迷程度呈现出不断加深的趋势，往往是颅内压增高，有随时发生脑疝的可能，病情危重。
1.3观察指标
观察两组功能障碍改善情况和护理满意度。功能状况采用HSS评分法进行评价，共0～100分，评分超过85分则为优，71～85分则为良，60～70分则为可，不足60分则为差。护理满意度采用自制护理满意度调查表进行评价，分为满意、基本满意和不满意，总满意度=（满意 基本满意）/总例数×100.00%。
2 结果
2.1两组功能障碍优良率比较
相较于对照组，观察组功能障碍优良率更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组护理满意度比较
相较于对照组，观察组护理满意度更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
老龄化社会结构环境下，老年患者疾病预防与治疗成为当前社会关注的主要话题。然而从当前老年患者疾病发病情况看，脑血管疾病发病率仍较高，其具有病情反复发作、病程长、难以彻底治愈、治疗费用高等特点，且患者大部分伴有不同程度的功能障碍表现。尽管当前关于脑血管疾病治疗手段日渐完善，但仍需辅以有效的护理干预措施，如康复护理、预防保健等。该研究可发现，观察组患者功能障碍改善情况明显优于对照组，且护理满意率高于对照组，充分说明康复护理、预防保健应用下取得的效果较为显著。护理工作落实中，也需注意做好患者及其家属健康教育工作，如进行疾病、治疗知识的讲解，并告知患者及其家属相关的护理要点，确保积极配合治疗与护理工作，以此提高患者治疗效果，且构建良好护患关系。
参考文献
[1] 高明霞.延续性护理在脑血管疾病患者出院后实施效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（98）：312-313.
[2] 方英，戴莉敏，刘媛，等.2型糖尿病合并脑血管疾病病人足部危险因素筛查及护理现状分析[J].护理研究，2016，30（05）：560-563.
【关键词】老年脑血管疾病;预防保健;康复护理
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0191-01
引 言
作为老年患者临床多发疾病，脑血管疾病主要指脑部血管病变下所出现的疾病症状，致残率、病死率均较高，严重影响患者生活质量。特别大多老年患者发病后，均会出现不同程度的功能障碍情况，如语言障碍、肢体功能障碍等，这就要求做好保健与康复护理工作。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月～2018年1月我院收治的老年脑血管疾病患者100例，其病情均经临床检查确诊，且伴有不同程度偏瘫、失语等症状。本次研究经医院伦理委员会批准通过，且取得患者的知情同意。按照随机数字表法，分为对照组和观察组，各50例。对照组男30例，女20例，年龄60～76岁，平均（66.6±4.6）岁，包括28例脑出血患者和22例脑梗死患者;观察组男28例，女22例，年龄60～78岁，平均（66.8±4.8）岁，包括29例脑出血患者和21例脑梗死患者。两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2临床方法
对照组采取常规护理，干预组采取预防保健与康复护理。
1.2.1 预防保健
1.2.1.1 保持心情愉悦：其发生与心理因素有关，所以，一定要保持心情愉悦，有助于机体生理活动保持一个稳定的状态。例如，不良情绪会造成心跳加快和血压升高等，大部分脑血管意外就是在情绪异常激动情况之下发生的。因此，情绪以及愉悦稳定对预防脑血管疾病具有非常重要的意义。
1.2.1.2 合理饮食：患者应该尽可能的少量食用含有脂肪较高的食物，例如，虾米、动物内脏等，多加进食新鲜的蔬菜，例如，豆类、青菜、萝卜以及黄瓜等，适量进食新鲜的水果，戒除烟酒，与此同时，老年患者骨质疏松，容易引发骨折，所以，应该适当补充钙剂，谨遵医嘱服用药物，科学的饮食方案能够加强老年患者的机体免疫力。
1.2.1.3 适当运动：生命在于运动，为了能够有效预防脑血管疾病的发生，老年人应多加进行运动，例如，慢走、太极拳以及保健操等，这样能够对患者机体的血液循环起到良好的促进作用，使老年人各个脏腑器官的生理功能趋于恢复正常，并且能够彻底消除引发其相关危险因素。
1.2.1.4 药物预防：对伴有高危因素的原发性疾病的患者，应该定期随从医师就诊，尤其是伴有高血压既往病史、DM以及冠心病的患者，一定要谨遵医嘱服用药物，进而能够有效避免脑血管疾病的发生。
1.2.2 康复护理
1.2.2.1 早期康复护理：一定保持呼吸道通畅，进而有效预防肺部感染。病房当中空气一定要保持通畅，同时患者应该常常更换体位，做好口腔护理;（2）患者一定要保持大小便通畅，大部分患者由于生活环境条件改变和精神状态之间的差异便会引发便秘，应该根据其诱因采取相对应的处理措施;（3）临床护理人员一定要保持患者皮肤和病床单清洁、干燥，以免引发褥疮，为了能够减少压力，要常常更换患者的体位，每个2h翻身一次，同时对受压部位进行按摩，对机体血液循环起到良好的促进作用;（4）由于患者的胃肠道消化分泌功能明显减弱，消化能力明显降低。因此，在营养支持方法一定要满足病人的食量以及热量，然而体质量过高的患者一定要适当减少热量。
1.2.2.2 语言康复训练：25%的脑出血病人伴有语言障碍，所以，要常常与患者进行交谈，鼓励患者进行语言康复训练，同时正确指导患者亲属配合其进行语言练习。
1.2.2.3意识的观察
脑血管患者的意识的观察是掌控脑血管病情的一个重要指标。当发现患者的意识在短时间内便昏迷，并且昏迷程度比较深，医护可以判断患者是内侧型出血、脑干型出血早期破入脑室，或大量出血;患者昏迷程度比较浅，或者在短时间内便恢复意识，此种可能出血较少，并且出血部位往往位于壳核或脑叶;在脑梗死患者中，昏迷程度一般较轻;如若患者的昏迷程度呈现出不断加深的趋势，往往是颅内压增高，有随时发生脑疝的可能，病情危重。
1.3观察指标
观察两组功能障碍改善情况和护理满意度。功能状况采用HSS评分法进行评价，共0～100分，评分超过85分则为优，71～85分则为良，60～70分则为可，不足60分则为差。护理满意度采用自制护理满意度调查表进行评价，分为满意、基本满意和不满意，总满意度=（满意 基本满意）/总例数×100.00%。
2 结果
2.1两组功能障碍优良率比较
相较于对照组，观察组功能障碍优良率更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组护理满意度比较
相较于对照组，观察组护理满意度更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
老龄化社会结构环境下，老年患者疾病预防与治疗成为当前社会关注的主要话题。然而从当前老年患者疾病发病情况看，脑血管疾病发病率仍较高，其具有病情反复发作、病程长、难以彻底治愈、治疗费用高等特点，且患者大部分伴有不同程度的功能障碍表现。尽管当前关于脑血管疾病治疗手段日渐完善，但仍需辅以有效的护理干预措施，如康复护理、预防保健等。该研究可发现，观察组患者功能障碍改善情况明显优于对照组，且护理满意率高于对照组，充分说明康复护理、预防保健应用下取得的效果较为显著。护理工作落实中，也需注意做好患者及其家属健康教育工作，如进行疾病、治疗知识的讲解，并告知患者及其家属相关的护理要点，确保积极配合治疗与护理工作，以此提高患者治疗效果，且构建良好护患关系。
参考文献
[1] 高明霞.延续性护理在脑血管疾病患者出院后实施效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（98）：312-313.
[2] 方英，戴莉敏，刘媛，等.2型糖尿病合并脑血管疾病病人足部危险因素筛查及护理现状分析[J].护理研究，2016，30（05）：560-563.