儿童眼部生物学参数的影响因素分析

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目的 了解眼别、性别以及年龄对儿童眼部生物学参数的影响,探索其演变规律。方法 横断面研究。征集于2019年1月至2020年1月,因眼部健康检查首诊我院的年龄在3~18岁的儿童。检查并记录患儿双眼裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)和眼压(IOP),眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、角膜宽度(WTW)、中央角膜厚度(CCT)、角膜平均曲率(K)、角膜平坦曲率(K1)、角膜陡峭曲率(K2)、角膜散光(CYL)均通过光学生物测量仪AL-Scan检测;睫状肌麻痹下检影验光,记录并换算为等效球镜(SE)。入选者按年龄分为A组(3~5岁)、B组(6~11岁)、C组(12~18岁)。采用SPSS 26.0软件分析数据。结果 征集3~16岁儿童528例。右眼的AL比左眼长0.04 mm,K2比左眼低0.06 D,CYL比左眼低0.08 D(P <0.05)。男孩的AL比女孩长0.56 mm,ACD比女孩深0.13 mm,WTW比女孩宽0.21 mm,K、K1、K2分别比女孩低0.74 D、0.71 D及0.75 D(P <0.05)。BCVA(A组0.73±0.25,B组0.96±0.11,C组1.00±0.03)、AL[A组(22.08±0.93) mm,B组(23.58±1.05) mm,C组(24.22±0.87) mm]、ACD[A组(3.32±0.26) mm,B组(3.65±0.26) mm,C组(3.75±0.29) mm]、CYL[A组(1.77±0.76) D,B组(1.52±0.85) D,C组(1.24±0.61) D]在各组间的差异均有统计学意义(P <0.05)。A组IOP(13.72±2.50) mm Hg低于B组(15.72±3.48) mm Hg及C组(16.37±3.20) mm Hg,而K2 (44.71±1.83) D高于C组(44.05±1.30) D(P <0.05);但是IOP在B组与C组间的差异以及K2在A组与B组(44.32±1.56) D,B组与C组间的差异均无统计学意义(P> 0.05)。A组中出现SE <0的眼数比例为19.6%,B组为67.8%,C组为90.4%,各组间的差异有统计学意义(χ~2=139.172,P=0.000); A组中正SE的均值为(1.68±1.51) D,B组为(1.11±1.22) D,C组为(0.17±0.33) D,各组间的差异有统计学意义(P <0.05)。IOP与CCT(r=0.358,P=0.000)、AL和ACD(r=0.660,P=0.000)、CYL和实际散光值(r=0.117,P=0.007)均显著正相关。结论 左右眼间眼部生物学参数的差异小,男性的眼球比女性大,角膜比女性平坦。CVA、AL、ACD、IOP随年龄增加,而K2、CYL、SE值随年龄变小。
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