新型冠状病毒肺炎疫情期间ERCP在胆道外科中的临床实践

来源 :中国现代普通外科进展 | 被引量 : 0次 | 上传用户:requst2009
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目的:探讨在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎;WHO定名COVID-19)疫情下,如何正确规范处理中重度胆道感染、梗阻性黄疸。方法:分析新冠肺炎疫情期间(2020年2月1日—2020年4月30日),湖北医药学院附属东风医院ERCP治疗的8例胆总管结石伴中重度胆道感染及2例中重度梗阻性黄疸患者的资料,评估疫情期间内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在胆道外科中的安全性和防护流程的有效性。在进行ERCP治疗时采集内镜镜身拭子进行新型冠状病毒核酸检测,对比术前咽拭子新型冠状病毒核酸检测。结果:10例ERCP治疗过程顺
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随着新课程课改的稳步推进,英语学科越来越受到教育各界关注,许多小学从三四年级就开设了英语课,培养同学们从小学就要重视英语的学习意识。
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探讨肝外胆管外伤个体化救治程序、手术方法及安全性。回顾性分析18例肝外胆管外伤患者的临床资料,接诊时15例伤员有不同程度的休克表现,术前体温<35℃、血红蛋白<8.0 g/L 14例,术中代谢性酸中毒12例。术中探查肝外胆管伤情:肝总管破裂8例,胆总管破裂7例,胆总管拔脱伤2例,儿童先天性肝外胆管囊肿破裂1例。合并其他器官伤15例。施行一次性手术12例,损伤控制性手术6例,因合并脑挫裂伤术后第2天死亡1例,出现胆漏、胰漏、切口裂开、切口感染等并发症共6例,均通过充分引流、肠外肠内营养支持、抗感
初中语文教学中,对选入课本的每一篇经典课文的解读,通常都有着两个思路:传统的课文解读思路是紧扣课文,完全以课文作为解读的对象,这样做的好处在于可以让学生对课文的解读具备应有的深度。但是其缺点也是明显的,对于学生而言,由于解读的对象只是课文本身,因此不足以保证学生具有必要的广度。而对于教师而言,日复一日的对课文解读,容易让教师形成一种课文解读疲劳,并且容易让教师的课文解读视角变得狭窄。
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《义务教育语文课程标准(2011年版)》明确提出“多读书,读好书,好读书,读整本书。”俄国文学之父普希金也曾说:“读书是最好的学习。追随伟大人物的思想,是最富有趣味的一门科学。”读书对语文学习的重要作用不言而喻。新课程标准明确规定了初中生课外阅读总量不少于260万字,并推荐了必读课外名著书目,将提升学生阅读能力、扩大学生阅读视野列为中学语文教学的重要目标。假设初中生每天都有固定时间进行课外阅读,初中三年累计阅读1095天,要完成规定阅读量,那么平均每天必须阅读2375字。
新课改指出:“让同学们感受数学与现实生活的密切联系,初步学会运用所学的数学知与方法解决一些简单的实际问题。”在小学数学教学中,教师应从同学们熟知的生活情境思考开展教学活动,让同学们体会到数学的趣味和奥妙,带动同学们学习数学的兴趣,让同学们从熟悉的事物中更快更好地领悟数学知识,教师还要引导同学们仔细观察生活,让同学们善于发现生活中的数学问题,提升同学们对数学知识的运用意识,增强同学们运用数学知识解决实际问题的能力和逻辑思维能力。
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随着腔镜技术的发展,腔镜在甲状腺外科手术领域的应用范围逐渐扩大,出现了不同的手术入路,如胸乳入路、腋窝入路、经口入路等。手术技巧由腔镜辅助到全腔镜,由颈部有痕到颈部无痕。但目前,腔镜甲状腺手术在某些方面仍存在较多争议,临床中仍存在亟待解决的问题,从甲状腺外科学角度看,更加微创、美容、规范、精准的腔镜甲状腺手术技术仍在不断研究与探索。
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