ACR TI-RADS与ATA分类法评估甲状腺结节诊断价值的比较

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目的比较ACR TI-RADS分类法与ATA分类法对判断甲状腺结节良恶性的诊断价值,以及不同诊断医师之间的一致性。方法回顾性分析454个甲状腺结节的超声图像,分别按2017年ACRTI-RADS标准和2015年ATA标准进行分类,结合病理结果,分析不同分类法对甲状腺结节的诊断价值。应用Kappa分析评价不同年资的3位超声医师之间的一致性。结果 ACR TI-RADS法与ATA分类法判断结节良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为98.7%、59.8%、79.1%vs 98.2%、64.6%、81.2%;组间差异无统计学意义。两者ROC曲线下面积分别为0.79 vs 0.804。不同年资医师应用ACR的TI-RADS进行分类一致性极好κ=0.862,应用ATA标准进行分类一致性中等κ=0.583。结论 ACR TI-RADS与ATA分类法在评估甲状腺结节的良恶性方面诊断效能相当,但ACR TI-RADS在不同医师之间应用的一致性更好。
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