【摘 要】
：
背景与目的:脊膜瘤（SM）是一种发病率在脊柱肿瘤中仅次于神经鞘瘤的良性肿瘤,排在第二位,它起源于蛛网膜帽状细胞或硬膜成纤维细胞。其手术切除预后良好,但随着时间的推移,仍有一部分患者会复发。本研究旨在探讨椎管内脊膜瘤的临床特点及影响肿瘤复发的相关因素。方法:研究分析2013年1月至2018年12月期间吉林大学第一医院神经肿瘤外科收治的脊膜瘤患者82例,均经病理证实为脊膜瘤。有2名患者分别于术后1周和
论文部分内容阅读
背景与目的:脊膜瘤（SM）是一种发病率在脊柱肿瘤中仅次于神经鞘瘤的良性肿瘤,排在第二位,它起源于蛛网膜帽状细胞或硬膜成纤维细胞。其手术切除预后良好,但随着时间的推移,仍有一部分患者会复发。本研究旨在探讨椎管内脊膜瘤的临床特点及影响肿瘤复发的相关因素。方法:研究分析2013年1月至2018年12月期间吉林大学第一医院神经肿瘤外科收治的脊膜瘤患者82例,均经病理证实为脊膜瘤。有2名患者分别于术后1周和1年内死亡,最终纳入的研究病例为80人。从研究样本中提取临床数据,并对患者的临床数据进行描述和统计分析。将获得的临床数据按顺序输入excel表格,并用IMB SPSS statistics 25进行分析。采用Mc Cormick临床神经功能分级方法对术前、术后及长期随访的神经功能结果进行评定。采用Simpson手术分级评价肿瘤的全切与否。结果:在80例患者中,男性10例,女性70例。男女比例为1:7。最高年龄81岁,最低年龄24岁,中位年龄59.50岁,平均年龄56.94岁,其中≥60岁的有40例,＜60岁的有40例。在我们研究的病例中,胸椎脊膜瘤最多,有37例,颈椎次之,有26例,腰椎脊膜瘤仅有2例,颈胸交接2例,胸腰交接3例。手术全切（Simpson I-II级切除）71例,未全切9例。仅有1例患者为WHO II级肿瘤,其余均为WHO I级肿瘤。所有术后的患者均未行放射治疗。根据术前MRI观察肿瘤和脊髓的位置关系,31例肿瘤位于脊髓腹侧或腹外侧,49例位于脊髓背侧或背外侧。生长超过2个椎体（包括2个椎体）的肿瘤有38例,仅限于1个椎体的有42例。有70例患者术前Mc Cormick分级I-II级,有10例患者术前Mc Cormick分级达到了III-IV级。有5例患者在随访中提到了复发。结论:肿瘤的全切是影响脊膜瘤无复发生存期（RFS）的关键因素,所以,椎管内脊膜瘤的首要治疗目的是达到肿瘤的全部切除（Simpson I-II级切除）。针对脊髓腹侧面的脊膜瘤,并非肿瘤的生长位置是导致肿瘤复发的因素,而是生长于该处的肿瘤手术难度大,很难达到肿瘤的全切从而导致肿瘤的复发。综上,肿瘤的部分切除（Simpson III级切除及以上）是导致肿瘤复发的主要因素。
其他文献
水质是岩溶区可持续发展中最重要的环境问题之一。为探讨铅锌矿周边岩溶流域重金属污染及健康风险，采集了思的河岩溶流域河水和地下水样品18组，测定了9种重金属的浓度（Cu、Pb、Zn、Cd、Mn、Fe、As、Cr和Sr），采用了主成分分析、相关分析、水质指数、内梅罗综合污染指数、危害商和危害指数进行分析。结果表明思的河水呈微碱性，河水中Cu、Pb、Zn、Cd、Mn、Fe、As和Sr浓度距离尾矿库越远其浓
目的:乳腺癌是世界上女性中发病率最高的癌症。而乳腺癌的70%属于ER阳性乳腺癌。相比于Her-2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌,ER阳性乳腺癌在接受新辅助化疗后不易达到病理完全缓解（pathological complete response,p CR）。对化疗药物的耐药作用是阻碍ER阳性乳腺癌达到p CR的重要因素。本研究纳入接受新辅助化疗的ER阳性乳腺癌患者,通过比较NgBR表达与p CR的关系来探
目的:将提肌复合体重叠短缩联合CFS悬吊术与“金标准”额肌瓣转移术的临床疗效及并发症进行对比研究,以验证在重度先天性上睑下垂的矫正中,提肌复合体重叠短缩联合CFS悬吊术与额肌瓣转移术各自的优缺点。方法:回顾性分析自2019年8月至2021年9月于吉林大学白求恩第一医院整形美容外科确诊的重度先天性上睑下垂患者,符合纳入条件的患者共32例（41眼）,其中采用提肌复合体重叠短缩联合CFS悬吊术（A组）1
背景:膝关节骨关节炎是一种严重影响生活质量的关节退行性疾病。对于晚期骨关节炎,全膝关节置换术可以提高患者生活质量并且具有很好的成本效益。然而,关于同时进行双侧全膝关节置换术的安全性仍有争议。快速康复由丹麦医生Henrik Kehlet首先提出,采用有循证医学证据的措施来降低手术应激反应、减少不良事件发生和提高患者满意度,是一种多模式、多学科共同参与的围手术期优化措施。快速康复旨在通过术前优化、减少
急性肾损伤（AKI）又称急性肾衰竭,往往伴随着尿液和肾功能的急剧下降,因此导致机体代谢废物的滞留。在临床中,除了对症支持治疗和肾脏替代疗法,目前仍然没有有效改善AKI的特效药物。化疗药物是导致AKI的重要原因之一,原因是大量的化疗药物从肾脏代谢时,产生过量的活性氧（ROS）,造成肾脏组织的损伤。一些小分子抗氧化剂,如N-乙酰半胱氨酸（NAC）,可以用来缓解造影剂导致的肾损伤,但是因其较差的生物利用
目的:比较机器人辅助下闭合复位内固定与传统的切开复位内固定治疗骨盆骨折的疗效,进一步为临床上骨盆骨折患者手术方案的选择提供可靠的依据。方法:本研究选用病例对照的研究方法,分别设置观察组和对照组。总共收集自2019.03至2021.12吉林大学第一医院创伤骨科收治的102例骨盆骨折患者的临床资料,通过预先设定的纳入及排除标准,经筛选后设置观察组为机器人辅助下闭合复位内固定治疗的患者共20例,骨折分型
目的:通过将偏振光成像系统对120例乳腺癌病理组织白片检测的结果与石蜡病理诊断的结果进行对比,计算其检测的灵敏度和特异度,并统计出每次检测时计算机提取样本信息的时间,评估偏振光成像技术作为乳腺癌保乳手术术中快速病理检测的方法的可行性。方法:收集了86例乳腺浸润性导管癌及34例导管原位癌的肿瘤术后病理组织石蜡白片,白片中同时包含正常组织与癌变组织。所有病例均来自2018年07月至2020年12月于吉
＜正＞ 由中国革命博物馆、华中师范学院、国际报告文学研究会中南分会联合举办的《埃德加·斯诺与中国》展览,五月六日至二十日,在华中师范学院展出。展览分为九个部分,用近三百张照片和一些实物,详细地介绍了斯诺多年来为增进中美两国人民之间的相互了解和友谊,为促进中美两国关系正常化所进行的不懈努力和作出的巨大贡献。展览生动地反映了斯诺的一生。
目的:在人工全膝关节置换术中应用改良“鸡尾酒”注射方法和传统“鸡尾酒”注射方法的有效性比较研究。方法:回顾性纳入了2019年1月-2022年3月在我科因膝关节骨关节炎行单侧TKA手术患者70例患者,应用改良鸡尾酒注射方法的患者35例,与之前应用传统注射方法的患者35例相比较。改良鸡尾酒注射方法组,所有的患者在假体安装之前只在膝关节后内侧关节囊和其后方内注射20ml“鸡尾酒”进行术中镇痛,我们的“鸡
背景:CSDH是一种常见的神经系统疾病,硬膜下血肿的手术清除仍然是有症状患者的主要治疗方法。术后复发是一种严重的并发症,有多种因素与术后复发相关。目的:总结影响术后慢性硬膜下血肿复发的因素的证据,并评价这些相关性的强度和有效性。方法:我们搜索了Embase、Web of Science、Pub Med和Cochrane Library数据库,从其建立到2020年9月。检索了关于CSDH手术患者管理