提肌复合体重叠短缩联合CFS悬吊术与额肌瓣转移术矫正重度先天性上睑下垂的对比研究

来源 :吉林大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:digital78
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:将提肌复合体重叠短缩联合CFS悬吊术与“金标准”额肌瓣转移术的临床疗效及并发症进行对比研究,以验证在重度先天性上睑下垂的矫正中,提肌复合体重叠短缩联合CFS悬吊术与额肌瓣转移术各自的优缺点。方法:回顾性分析自2019年8月至2021年9月于吉林大学白求恩第一医院整形美容外科确诊的重度先天性上睑下垂患者,符合纳入条件的患者共32例(41眼),其中采用提肌复合体重叠短缩联合CFS悬吊术(A组)19例(23眼),采用额肌瓣转移术(B组)13例(18眼)。再将A、B组依据术前提上睑肌肌力进行二次分组,探索两种术式矫正不同肌力重度先天性上睑下垂的矫正效果。对患者的基本信息、术前评估数据、术后随访数据进行记录。我们定期对患者进行术后随访,随访时间分别为拆线、术后1月、术后3月、术后6月,并对数据进行统计学分析。结果:本次纳入研究的两组患者术前在年龄、性别、眼别、MRD1、提上睑肌肌力等基础信息无统计学差异。在治疗效果、MRD1改善量、满意度并发症发生率等方面,术后6个月随访,无统计学差异。但在提上睑肌肌力、眼睑闭合不全程度方面有统计学差异。术前A组提上睑肌肌力为1.84±0.08mm,B组提上睑肌肌力为1.73±0.09mm,独立样本t检验P>0.05,术前上睑肌力差异无统计学意义。术后6个月随访,A组提上睑肌肌力为5.44±0.47mm,而B组肌力无改变。术后6个月的随访发现,A、B两组均有不同程度的眼睑闭合不全,A组约0.73±0.52mm,B组约1.20±0.55mm,独立样本t检验P<0.05,术后6月眼睑闭合不全程度差异具有统计学意义。依据术前提上睑肌肌力进行二次分组后,对不同组术后6月MRD1值进行分析。2mm≤肌力<4mm组,A组、B组术后6月MRD1的值分别4.18±0.12mm、4.12±0.11mm,经计算,两种术式对于矫正术前提上睑肌肌力在≥2mm,<4mm范围内的重度先天性上睑下垂效果相当,差异无统计学意义。0mm<肌力<2mm组,A组、B组术后6月1的值分别3.79±0.13mm、3.87±0.18mm,经计算,P<0.05,两种术式对于矫正术前提上睑肌肌力在>0mm,<2mm范围内的重度先天性上睑下垂存在统计学差异。结论:额肌瓣转移术疗效确切、效果可靠,该术式不受术前提上睑肌肌力的限制,适合重度先天性上睑下垂的矫正。但该术式术后易发生上睑闭合不全,上睑闭合功能恢复时间较长;提肌复合体重叠短缩联合CFS悬吊术具有提高提上睑肌肌力、上睑闭合功能恢复较快、术后美观自然等优势,为重度先天性上睑下垂提供了一种新的术式选择。且术前提上睑肌肌力越好,矫正效果越好。
其他文献
为揭示不同种源三叶青(Tetrastigma hemsleyanum Diels&Gilg)叶表型多样性变化及其与地上部分总黄酮含量的相关性,以49个三叶青种质资源(简称“资源”)为研究对象,对各资源叶表型的12个长度性状及7个比例性状进行比较,并采用相关性分析、因子分析和聚类分析方法对叶表型性状及其与种源地位置和地上部分总黄酮含量关系进行统计分析。结果表明:各资源叶长度性状存在较大差异,其中,小
期刊
目的:肝移植已经被公认为治疗肝癌的重要手段,但是超出米兰标准的肝癌肝移植患者术后复发率高,术后生存时间短。以索拉非尼和仑伐替尼为代表的靶向药物,在晚期肝癌患者中取得不错的疗效,但是其在肝移植人群中的使用经验有限。本研究旨在评估索拉非尼及仑伐替尼,在超米兰标准的肝癌肝移植患者中辅助治疗时,其预防复发的疗效及安全性。方法:对吉林大学肝移植中心27名超标准肝癌肝移植患者进行回顾性分析,其中包括仑伐替尼组
学位
目的:通过对2015-2020年间收治的因远端胆管癌行腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)的患者的病历资料进行分析总结,探讨胆管癌患者行LPD术后肿瘤复发的危险因素,为远端胆管癌临床治疗方案的决策提供理论依据,并指导术后综合抗肿瘤治疗。方法:回顾性分析吉林大学第一医院肝胆胰外二科2015年6月至2020年10月收治的因远端胆管癌
学位
背景:2020年全球乳腺癌新发病例226万,超过了肺癌,成为全球第一大癌症。乳腺癌在全球范围内每年的增幅为0.5%,中国乳腺癌的增幅为2.5%,超过了世界平均水平,而且中国人口基数大,乳腺癌已经成为威胁我国女性健康的主要原因。针对癌症的三级预防,一级预防是针对肿瘤的病因、发病危险因素采取的预防措施;二级预防为早期发现,早期诊断,早期治疗;三级预防旨在降低肿瘤相关的死亡率和致残率。我国对肿瘤的管理策
学位
目的:以边缘供肾单肾移植(Expand standard donor single kindey transplantation,ECDSKT)为对照,观察双肾移植(Double kindey transplantation,DKT)围手术期及术后的并发症发生情况、移植肾功能恢复情况。方法:在这项研究中,为了回顾性分析吉林大学白求恩第一医院泌尿外二科2020年1月1日至2021年12月31日间实施
学位
目的:许多炎症细胞和可溶性细胞炎性介质参与了癌症的起始和进展。针对这一点,外周血炎性标志物现已在多种实体性肿瘤中表现出相关性。甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)与炎性标志物的相关性仍然缺乏大规模临床研究。基于此背景,本研究旨在探索以中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(plat
学位
大豆是世界重要经济作物,籽粒富含蛋白质、脂肪和异黄酮以及生育酚等多种活性物质。我国大豆资源丰富,为对其品质性状进行综合鉴定,以黄淮海生态区520份大豆种质为材料,参照国标方法,在2年6种环境下鉴定籽粒16个品质性状。结果发现,供试材料品质性状遗传变异丰富,其中异黄酮和生育酚含量变异系数较大,蛋白质、脂肪和脂肪酸含量变异系数较小;且不同品质性状间显著相关。主成分分析发现可将16个品质性状归为5个主成
期刊
目的:探讨脑肿瘤术后创腔张力性积液患者的临床表现、影像学特征、治疗方法及预后。方法:回顾性分析吉林大学第一医院神经肿瘤外科自2019年8月到2021年10月收治的3505名行开颅脑肿瘤切除手术患者的临床资料,共10人发生术后创腔张力性积液,其中星形细胞瘤5例,胶质母细胞瘤2例,中枢神经细胞瘤、转移性肺癌、脑脓肿各1例。3例行开颅积液清除术,7例行钻孔引流术。术后当天、术后2天、术后1~3月行头部C
学位
水质是岩溶区可持续发展中最重要的环境问题之一。为探讨铅锌矿周边岩溶流域重金属污染及健康风险,采集了思的河岩溶流域河水和地下水样品18组,测定了9种重金属的浓度(Cu、Pb、Zn、Cd、Mn、Fe、As、Cr和Sr),采用了主成分分析、相关分析、水质指数、内梅罗综合污染指数、危害商和危害指数进行分析。结果表明思的河水呈微碱性,河水中Cu、Pb、Zn、Cd、Mn、Fe、As和Sr浓度距离尾矿库越远其浓
期刊
目的:乳腺癌是世界上女性中发病率最高的癌症。而乳腺癌的70%属于ER阳性乳腺癌。相比于Her-2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌,ER阳性乳腺癌在接受新辅助化疗后不易达到病理完全缓解(pathological complete response,p CR)。对化疗药物的耐药作用是阻碍ER阳性乳腺癌达到p CR的重要因素。本研究纳入接受新辅助化疗的ER阳性乳腺癌患者,通过比较NgBR表达与p CR的关系来探
学位