【摘 要】
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背景:CSDH是一种常见的神经系统疾病,硬膜下血肿的手术清除仍然是有症状患者的主要治疗方法。术后复发是一种严重的并发症,有多种因素与术后复发相关。目的:总结影响术后慢性硬膜下血肿复发的因素的证据,并评价这些相关性的强度和有效性。方法:我们搜索了Embase、Web of Science、Pub Med和Cochrane Library数据库,从其建立到2020年9月。检索了关于CSDH手术患者管理
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背景:CSDH是一种常见的神经系统疾病,硬膜下血肿的手术清除仍然是有症状患者的主要治疗方法。术后复发是一种严重的并发症,有多种因素与术后复发相关。目的:总结影响术后慢性硬膜下血肿复发的因素的证据,并评价这些相关性的强度和有效性。方法:我们搜索了Embase、Web of Science、Pub Med和Cochrane Library数据库,从其建立到2020年9月。检索了关于CSDH手术患者管理的随机、前瞻性、回顾性和总体观察性研究报告,并由独立审稿人进行了研究质量评估。提取影响CSDH术后复发的因素:社会人口统计学、药物（作为主要或辅助治疗）、手术管理、影像学等危险因素。我们评估了每个危险因素的复发率。采用随机效应模型进行荟萃分析,然后对影响CSDH术后复发的每个危险因素进行评估和分级。结果:本研究共纳入了402项研究,并评估了32个潜在的危险因素。其中,有21例与CSDH术后复发显著相关。三个危险因素（男性、双侧血肿和无引流）有令人信服的证据。证据的分类可以帮助临床医生识别CSDH术后复发的重要危险因素。结论:只有少数危险因素得到了高质量证据的支持。具有高质量证据的因素可能对治疗和预防CSDH术后复发很重要。我们的研究结果可作为改进临床治疗策略和设计预防方法的基础。
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急性肾损伤（AKI）又称急性肾衰竭,往往伴随着尿液和肾功能的急剧下降,因此导致机体代谢废物的滞留。在临床中,除了对症支持治疗和肾脏替代疗法,目前仍然没有有效改善AKI的特效药物。化疗药物是导致AKI的重要原因之一,原因是大量的化疗药物从肾脏代谢时,产生过量的活性氧（ROS）,造成肾脏组织的损伤。一些小分子抗氧化剂,如N-乙酰半胱氨酸（NAC）,可以用来缓解造影剂导致的肾损伤,但是因其较差的生物利用
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