目的2017年《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见》中提出新型胃癌筛查评分系统。本实验前瞻性收集流行病学资料评估该系统在福建海岛胃癌风险人群的价值,同时分析福建海岛地区胃癌及癌前病变人群在年龄、性别、饮食习惯、口腔卫生与正常人群的差别,明确福建海岛人群胃癌及癌前病变所特有的危险因素可为进下一步干预提供参考依据。方法1.福建海岛高危人群胃癌及癌前疾病的危险因素调查2019年04月-06月在莆田南日岛40-75岁人群中,根据入选标准,共纳入1423名研究对象,获得对应人群的流行病学资料,并于空腹时行胃泌素17、PGI、II血清检测和胃镜检查,并对可疑病例行精查胃镜检查及组织活检。本研究将胃癌和癌前病变的危险因素作为独立变量采用二元logistic回归分析和卡方检验行统计分析。2.新型胃癌筛查评分系统在福建海岛风险人群胃癌筛查中应用价值评估依据新型胃癌评分系统将胃癌风险人群分成低危人群、中危人群、高危人群,并行胃镜,并对三组人群的病变检出率进行比较分析,以验证该筛查系统的应用价值。结果1.福建海岛风险人群胃癌及癌前病变的危险因素分析经过二元logistic单因素回归分析中筛选出P<0.1作为候选变量纳入多因素回归分析,这包括性别、年龄、腌制食物、新鲜蔬菜及水果摄入、吸烟、饮酒、饮茶等。男性（P=0.009,OR=1.729）,年龄（P=0.002,OR=1.729）,腌制食物（P=0.029,OR=1.696）,饮茶（P=0.002,OR=1.874）为胃癌及癌前病变的危险因素。新鲜蔬菜/水果摄入（P<0.001,OR=0.029）是胃癌及癌前病变的保护因素。2.新型胃癌筛查评分系统在福建海岛风险人群胃癌筛查中应用价值评估在所有1423个研究对象中共发现胃癌19例,胃癌检岀率1.34%。低危人群、中危人群和高危人群的胃癌检出率为0.87%（9/1025）,1.76%（6/341）,7.02%（4/57）,进行两两比较,发现低危人群与中高危人群之间检出率具有显著性差异（P=0.015）,低危人群与高危人群2组具有显著性差异（P=0.003）,低危人群与中危人群、中危人群与高危人群间检出率不具有显著性差异。在所有研究对象中共发现胃癌及癌前病变106例,检岀率为7.45%（106/1423）;低危人群、中危人群和高危人群的胃癌及癌前病变检出率分别为7.07%（73/1025）,6.74%（26/341）,12.28%（7/57）,进行两两比较,各组间不具有显著性差异。结论通过流行病学调查,本研究明确了福建海岛地区胃癌及癌前病变的危险因素,包括男性、年龄、腌制食物摄入量、饮茶,而其中水果及蔬菜摄入是保护因素,该研究结果有利于我省后续胃癌综合防治和防控工作的开展。本研究亦将新型胃癌筛查评分系统应用于福建海岛胃癌高危人群筛查,该评分系统经济且有效,显著提高了早期胃癌早期诊断率,使患者获得良好的预后。