【摘 要】
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目的：探讨尿毒症晚期患者的泪膜和角结膜上皮的改变,及不同病程对其影响. 方法：研究44例(88眼)非糖尿病引起的尿毒症晚期患者,根据肾功能不全时间将其分为A、B、C三组,A组为
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目的：探讨尿毒症晚期患者的泪膜和角结膜上皮的改变,及不同病程对其影响.
方法：研究44例(88眼)非糖尿病引起的尿毒症晚期患者,根据肾功能不全时间将其分为A、B、C三组,A组为病程<5年者,B组为病程≥5年且<10年者,C组为病程≥10年者;选取25例(50眼)健康人群设为对照组;所有研究对象均进行OSDI评分、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验、球结膜印迹细胞学检查.
结果：尿毒症晚期患者OSDI评分明显高于对照组(P<0.05).泪膜破裂时问测定值明显低于对照组(P<0.05),泪膜破裂时间异常眼所占比例明显高于对照组(P<0.05).基础泪液分泌试验测定值明显低于对照组(P<0.05),基础泪液试验异常眼所占比例明显高于对照组(P<0.05).上皮染色评分明显高于对照组(P<0.05),鳞状上皮化生级别明显高于对照组(P<0.05).尿毒症晚期患者肾功能不全不同病程组之间OSDI评分、泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验、角膜荧光染色评分之间差异不具有显著性(P>0.05),而鳞状上皮化生级别差异具有显著性(P<0.05).
结膜鳞状上皮化生级别和OSDI评分之间存在正相关关系(r=0.330,P=0.029);结膜鳞状上皮化生级别与角膜上皮染色评分之间存在正相关关系(r=0.323,P=0.032);结膜鳞状上皮化生级别与肾功能不全时间之间存在正相关关系(r=0.369,P=0.014);泪膜破裂时间和角膜上皮荧光素染色之间存在负相关关系(r=-0.360,P=0.016).
结论：尿毒症晚期患者易于出现泪膜功能及角结膜上皮的损害,是眼表疾病的易患人群,对这类患者行常规的眼表疾病方面的检查有利于早期发现异常,以便早期治疗,提高患者生活质量.
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