近几年来我国医院的规模和医疗水平有了大力的提升,但医疗改革一直都是国家改革发展的重中之重。2019年1月国务院对国家组织药品集中采购和使用试点工作作出部署,以求完善药品价格形成机制,减轻病患医药负担。对A公立医院而言,在国家医疗卫生改革大方向的指导下,加强药品采购的管理和监督,规范药品采购相关环节,完善药品采购内部控制机制才是医院可持续发展之路。本文以A公立医院药品采购内部控制为研究对象,主要研究内容如下:(1)对国内外内部控制、医院采购管理相关的理论进行了归纳阐述。(2)介绍了A公立医院药品采购的业务流程和规章制度,结合调研结果分析了A公立医院在采购计划编制、采购实施过程、药品验收环节和药品付款业务四个环节存在的问题。(3)针对A公立医院目前的药品采购内部控制存在的问题,根据实际管理情境,重新构建集中招标药品采购流程。深入剖析流程中的风险点并提出防范措施。此外,在改善内部环境、改进内部控制活动、加强信息与沟通建设和巩固内部监督等方面提出改进措施。通过上述研究,本文得出了如下结论:(1)导致A公立医院药品采购内部控制制度不够完善的原因在于内部控制环境薄弱、缺乏风险评估程序、控制活动不规范、信息沟通存在障碍、内部控制监督不到位。(2)通过对内部控制理论和《行政事业单位内部控制规范(试行)》的研究,认为A公立医院首先要改善内部环境;其次完善A医院风险评估程序,仔细分析药品采购风险控制点并提出防范措施;改进A医院内部控制活动;再次,加强A医院信息与沟通建设,提高药品采购工作效率;最后巩固A医院内部监督,为药品采购内部控制执行提供有力保障。