金匮肾气丸联合腹针治疗肾气虚型神经源性膀胱的临床治疗研究

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研究目的:本研究旨在观察比较金匮肾气丸联合腹针疗法与西医间歇性导尿治疗肾气虚型神经源性膀胱的临床疗效,探讨腹针联合中药治疗神经源性膀胱的可行性及临床优势,明确中医对该病的治疗规律及治疗法则,进而总结出一种疗效显著、操作简便并适于向社区基层推广的临床实践方法。研究方法:本研究采用单中心、随机、对照临床小样本试验,共入组23名肾气虚型神经源性膀胱患者,随机分为两组,分别为对照组西医间歇性无菌导尿组11人,治疗组金匮肾气丸联合腹针组12人。两组均完善各项基本治疗,对照组在严格控制饮水的情况下,给予规律间歇性无菌导尿治疗;治疗组给予患者口服金匮肾气丸,每次一丸,每日两次,并隔日接受腹针治疗一次。两组均以治疗14天为一个疗程,连续治疗3个疗程;3个疗程后观察临床疗效,主要疗效指标为症状改善程度、生活质量指数、膀胱残余尿量、最大尿流率等,收集数据后应用Microsoft Excel建立统计表,将数据导入SPSS17.0统计学软件进行统计分析,从而对金匮肾气丸联合腹针治疗肾气虚型神经源性膀胱的临床疗效进行评估。研究结果:针药联合治疗相比间歇性导尿能显著地降低了患者的QOL评分(P<0.05),在改善患者生活质量、恢复患者生存信心方面,要优于间歇性导尿;针药联合治疗显著降低了患者膀胱残余尿量(P<0.01),较间歇性导尿在改善患者膀胱残余尿量方面,具有较好的效果,治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率63.64%;针药联合治疗使患者最大尿流率显著上升(P<0.01),相比间歇性导尿可促进患者排尿,改善症状,治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率45.45%。经综合疗效评定,金匮肾气联合腹针组治疗总有效率为91.67%,间歇性导尿组治疗总有效率为54.55%。结论:金匮肾气丸联合腹针治疗肾气虚型神经源性膀胱较间歇性导尿具有显著疗效,且针药联合治疗操作简便、经济实用、患者痛苦小、可持续性好,便于临床推广
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