喘可治注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

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论文分为文献综述、临床研究、动物实验三个部分。文献综述西医文献综述从AECOPD发病机制、病理生理、临床评估及最新的治疗方法等方面系统总结了近5年来AECOPD的西医临床研究进展。中医文献综述总结了最近10余年相关文献研究,主要包括COPD的病因病机、证候特点及演变规律、辨证论治等内容。临床研究目的:探讨喘可治注射液对于临床常见证型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的治疗作用,以及益气温阳法对于AECOPD的治疗价值。方法:将符合纳入病例诊断标准的AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,分组方法应用随机数字表法进行,共纳入96例,脱落8例,资料完整、具有统计学意义病例88例,治疗组45例,对照组43例。对照组按照我国慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2007年版)予规范的西医治疗,并辨证口服中药汤剂治疗;治疗组除对照组治疗方案外,每天予肌肉注射喘可治注射液2次,每次4ml,疗程7天。观察指标:分别在治疗第1、3、7天观察咳嗽、咳痰量、喘息气短、胸满闷症状积分及血常规、CRP、动脉血气分析等实验室指标,对临床疗效进行评估。结果:治疗组与对照组均可以改善AECOPD患者的临床症状、体征及各项实验室指标,但在喘息气短、胸满闷症状的改善程度方面,喘可治治疗组要明显优于对照组(P<0.05);治疗组对PO:的改善程度也优于对照组(P<0.05);在各证型的疗效对比方面,治疗组4个证型亚组AECOPD患者的症状总积分改善程度要优于对照组(P<0.05);而治疗组内不同证型的AECOPD患者症状总积分前后改善程度并无差异(P>0.05);两组间4个证型亚组患者单项症状比较,在喘息等某些症状的改善程度上,治疗组优于对照组。结论:喘可治注射液在一定程度上有助于提高AECOPD患者临床疗效,能更好的提高AECOPD患者P02值;适当应用益气温阳法对AECOPD患者的治疗是有益的。动物实验详细介绍了COPD大鼠模型的造模过程及造模过程中的注意事项。
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