基于数据挖掘的张福利教授治疗原发性高血压病的用药规律研究

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:longeLRTT
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目的:应用数据挖掘技术挖掘张福利教授诊治原发性高血压患者的验案,归纳其诊治原发性高血压病的临床用药经验,为今后中医中药防治原发性高血压病提供治疗依据与思路。方法:病例源于黑龙江中医药大学附属第二医院张福利教授门诊,就诊时间为2018年09月至2020年11月确诊为原发性高血压病的126例患者。收集患者基本信息、症状体征、中药处方等录入数据,运用“中医传承计算平台(V3.0)”和excel进行性别和年龄分析、舌象脉象分析、中药四气五味归经功效分析、频数分析、关联规则分析及聚类分析。结果:1.基本信息方面,126例原发性高血压患者中,男性为54例(4 3%);女性为72例(57%)。女性多于男性,为男性的1.33倍。两种性别均在50-65岁区间发病率最高。2.数据显示不同性别在年龄影响下的发病规律的不同。18-29岁区间为6例男性患者无女性;30-40岁区间女性是男性的0.3倍,41-50岁区间两者持平,50-65岁区间女性是男性的2.7倍。3.舌象分析显示,病理舌苔中黄腻苔和白腻苔频次较多,分别为92、34;病理舌体中红绛舌最多,为24例。脉象分析显示,沉脉、弦滑脉和沉弦脉频次较多,分别为22、18、18。4.四气分析显示,寒性药、温性药和平性药使用频次较多,分别为920、772、46 6;五味分析说明,甘味药、苦味药、辛味药使用频次较多,分别为1300、1184、783;归经分析表明,以脾、肺、胃经的频次最高,分别为1232、1058、969;药物频数分析得出,使用频次不小于10次的药物有42种,生姜、甘草使用频次最多,都为126次。5.关联规则分析中设置支持度107,置信度0.9,得到41个药物组合;置信度设置为1,得出核心处方甘草、生姜、茯神、桑寄生、麦冬、半夏。6.在方剂组方规律分析中,通过k-means算法,将“聚类个数”设为6,得出6个核心药物组合,分别为生姜,甘草,桑寄生,茯神,麦冬,白术,当归,生地黄;半夏,生姜,麦冬,茯神,茵陈蒿,生地黄,黄芩,白芍;半夏,生姜,麦冬,茯神,甘草,桑寄生,白术,白芍;生姜,茯神,甘草,麦冬,桑寄生,半夏,白术,枳实;生姜,茯神,甘草,麦冬,半夏,白术,当归,桑寄生;半夏,生姜,茯神,甘草,白术,桑寄生,麦冬,龙骨。结论:1.张福利教授治疗原发性高血压病常用的中药药性依次为寒性、温性和平性。常用的中药药味依次为甘味、苦味、辛味。常用归经依次为脾经、肺经、肝经。2.张福利教授治疗原发性高血压时以祛湿、健养脾胃为主,引气归元为辅。同时关注疾病成因,通过舌脉诊法校准病机,切中肯綮,使中焦得养,阳气得藏,气血通顺,血压得降。
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