目的:本研究通过收集整理导师张喜奎教授治疗肾性水肿的临床病案、建立数据库,通过数据挖掘方法对张教授治疗该病的处方用药进行统计分析,以探索张教授治疗肾性水肿的用药经验及临床思维,为更好继承和发扬张教授学术思想奠定基础。方法:通过对2015年1月至2019年12月就诊于福建中医药大学国医堂和福建省第二人民医院张喜奎教授门诊符合纳入标准的肾性水肿病案进行全面的收集、整理,将符合纳入标准的病案信息利用WPS 2019、IBM SPSS Statistics 22.0及IBM SPSS Modeler 18.0软件进行频数、关联规则、聚类分析,并对结果进行归纳、总结。结果:本研究共纳入140例病案,女性多于男性;其中41岁至50岁和61岁至70岁两个年龄段发病率最高;使用频率大于5.00%的药物有55味,为本研究常用药物;分别为黄芪、茯苓、泽泻、石斛、鸡内金、麦芽、白鲜皮、谷芽、杜仲、附子、墨旱莲、车前子、大黄、牡蛎、柴胡、三七、女贞子、陈皮、大腹皮、半夏、芡实、黄芩、桂枝、白茅根、桑寄生、红曲、白术、生地黄、葛根、山楂、人参、猪苓、甘草、续断、地肤子、淫羊藿、金樱子、石韦、益母草、牛膝、酸枣仁、党参、黄精、蝉蜕、山药、菟丝子、白芍、枳实、牡丹皮、山茱萸、天麻、五味子、薏苡仁、木香、仙鹤草。补虚药使用频率最高,占总频率的27.59%,频率大于5.00%共有6类药物,累计频率达76.18%,依次为补虚药、利水渗湿药、消食药、清热药、解表药、理气药;主要的药物组合有柴胡和黄芩、墨旱莲和女贞子、三七和白茅根、黄芪和茯苓和泽泻等;核心处方为:第一组:柴胡、黄芩、半夏、桂枝、茯苓、泽泻、车前子、石斛、黄芪、党参、杜仲、桑寄生、麦芽、谷芽、鸡内金、陈皮、三七、白茅根、酸枣仁、牡蛎。第二组:黄芪、女贞子、墨旱莲、石斛、葛根、白鲜皮、三七、白茅根、续断、牛膝、桑寄生。第三组:黄芪、附子、大黄、淫羊藿、菟丝子、桑寄生、芡实、黄精、鸡内金、麦芽、谷芽、牡蛎、天麻。第四组:生地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、黄芪、黄精、石斛、牡蛎、枳实。第五组:附子、茯苓、泽泻、白术、白芍、黄芪。结论:张教授认为肾性水肿,病理因素以风、寒、湿、热、瘀、毒多种病理因素相兼为患。病位主要在肺、脾、肾、三焦。病理性质总属本虚标实,寒热错杂。治法上,基于本虚标实的基本病机,张教授以补益正气、利水消肿为基本大法;同时根据六经辨治确立主方,并根据病理因素的不同灵活加减应用清热药、解表药、活血化瘀药等药物。用药上,张教授常使用甘味药补益正气,药物多归肺、脾、肾三经,且寒热同用,无明显偏性。在药类上的主要选择补气药、利水渗湿药、消食药,体现其扶正祛邪的治法。常用的药物组合有:黄芪、茯苓和泽泻,谷芽、麦芽和鸡内金、女贞子和墨旱莲、柴胡和黄芩、三七和白茅根。处方上多以柴苓汤、黄芪二至丸、六味地黄丸、大黄附子汤、真武汤为核心处方,随兼夹病机、病理因素进行随症加减。