【摘 要】
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目的:本研究旨在探讨营养补充（乳清蛋白、鱼油、维生素D）和体育锻炼（抗阻和有氧运动）对患有肌肉衰减症的社区老年人群的肌肉质量、肌肉力量和脂肪质量等三方面的影响。方法:将来自两个研究中心、符合纳入及排除标准的241名肌肉衰减症老年人（≥60岁）随机分到营养补充组、运动组、营养联合运动组或对照（常规咨询）四个组。对其进行为期12周的干预,并进行3次面对面随访及3次电话随访,比较干预前后肌肉相关指标、握
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目的:本研究旨在探讨营养补充（乳清蛋白、鱼油、维生素D）和体育锻炼（抗阻和有氧运动）对患有肌肉衰减症的社区老年人群的肌肉质量、肌肉力量和脂肪质量等三方面的影响。方法:将来自两个研究中心、符合纳入及排除标准的241名肌肉衰减症老年人（≥60岁）随机分到营养补充组、运动组、营养联合运动组或对照（常规咨询）四个组。对其进行为期12周的干预,并进行3次面对面随访及3次电话随访,比较干预前后肌肉相关指标、握力和脂肪相关指标的变化。结果:基于符合方案分析集的结果显示,与对照组相比,不同组间各指标均存在显著差异（P<0.001）。进一步成对比较的统计结果显示,与对照组相比,营养补充组的四肢骨骼肌质量（appendicular skeletal muscle mass,ASM）增加 1.027kg（P<0.001,95%CI:0.578,1.475）,握力增加 6.366kg（P<0.001,95%CI:3.614～9.118）;运动组的 ASM 增加0.655kg（P=0.010,95%CI:0.157,1.153）,握力增加 5.818kg（P<0.001,95%CI:2.904,8.732）;营养联合运动组的 ASM 增加 1.017kg（P<0.001,95%CI:0.564,1.471）,握力增加6.174kg（P<0.001,95%CI:3.441,8.907）。此外,与对照组相比,营养补充组的脂肪质量降低3.517kg（P<0.001,95%CI:-4.676,-2.358）;营养联合运动组的脂肪质量降低3.253kg（P<0.001,95%CI:-4.717,-1.790）。若与运动组相比,营养补充组的脂肪质量降低3.107kg（P=0.001,95%CI:-4.856,-1.359）;营养联合运动组的脂肪质量降低2.844kg（P=0.005,95%CI:-4.810,-0.878）。结论:营养补充结合体育锻炼有助于改善老年肌肉衰减症患者的肌肉质量、肌肉力量和脂肪质量。此外,在我国肌肉衰减症老年人群中,营养补充对于脂肪的控制效果更佳。伦理审核机构及批准文号:中国医学科学院北京协和医院,HS889临床试验注册号:NCT02873676。
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