益气安神膏治疗心脾两虚型失眠的临床疗效观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:zmjmengm1988
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目的:  在邓老“五脏相关”理论指导下探讨并观察益气安神膏治疗心脾两虚型失眠的临床疗效,同时为治疗失眠提供新的诊疗思路。  方法:  通过随机对照,选取70例同时符合诊断标准及纳入标准,随机分成膏方试验组和成药对照组,每组35例,试验组予口服益气安神膏1匙(约15g)/次,每日2次,对照组予口服归脾丸10丸/次,每日3次,二者均结合CBT-I(认知疗法与刺激控制疗法并用),连续治疗8周(4周为1疗程),观察治疗前、治疗后及停药1月后的睡眠质量、中医证候评分、中医健康状况量表评分。  结果:  1.总体疗效:治疗后试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),停药1月后试验组优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),提示膏方试验组近期疗效、远期疗效均优于成药对照组。  2.中医健康状况:  治疗后试验组中医健康状况评分均较前有所下降p<0.05,对照组除疼痛外,其余各项积分亦有所下降p<0.05,而试验组总体积分下降更为显著。  停药1月后试验组中医健康状况各积分亦有所下降p<0.05,对照组饮食、小便、大便、睡眠积分有所下降p<0.05,但下降幅度较试验组各积分低。  停药1月后两组中医健康状况较治疗后均有所上升,其中试验组除小便外,其余各项均p<0.05;对照组在精力、大便、睡眠、情绪p<0.05。  3.睡眠质量疗效:  将两组的睡眠质量进行组间比较:治疗后及停药1月后两者积分均有下降,且治疗后试验组得分低于对照组,提示试验组睡眠质量优于对照组,两者差异具有统计学意义(p<0.05),提示试验组近期疗效、远期疗效均优于对照组。  将两组的睡眠质量进行组内比较,结果显示,两组近期疗效均优于远期疗效(p<0.05)。  试验组及对照组在停药1月后总有效率较治疗后稍下降,结果均具有统计学意义(p<0.05),提示二者近期疗效均优于远期疗效。  结论:  益气安神膏和归脾丸均能改善睡眠质量,但益气安神膏近期、远期总体疗效优于归脾丸;益气安神膏在改善中医健康状况方面疗效更有优势,远期疗效优于归脾丸;其对于精力、疼痛、饮食、大便、睡眠、体质、情绪的近期疗效优于归脾丸。益气安神膏临床疗效明显,远期疗效较为持久,服用方便,可适用于临床慢性失眠患者的调理。
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