目的肝脏解剖结构复杂,包含多套血管系统,使得肝脏手术难度高、风险大,传统的医学影像资料并不能满足精准肝脏外科对血管三维空间数据的要求。利用3D打印技术的三维重建对患者肝内重要血管进行重建,能精确、直观展示肝脏血管三维分布情况,指导精准肝脏手术,提高手术安全性,降低围手术期的死亡率。小肝癌作为能够被早期发现与诊断,手术切除之后有较好预后的一种肝细胞肝癌,其发病位置极其不定,借助3D打印模型引导该种肝脏肿瘤手术,能够精确的判断其三维空间位置,但对于其三维空间数据的研究,并没有一定的数据作为其依据。方法在前期工作中,我们利用3D打印技术,借助Mimics三维重建软件,能够成熟的将CT数据重建为三维模型,并打印3D物理模型引导肝脏肿瘤手术。在此基础上,我们分别重建正常肝脏患者与肝肿瘤直径不超过5cm的小肝癌患者的肝静脉与门静脉,分别测量其肝静脉分叉处直径、门静脉分叉处直径、肝静脉之间的三维夹角、门静脉三维夹角等数据,利用SPSS20.0统计软件分析小肝癌患者相比于正常肝脏肝静脉与门静脉的影响。结果统计学分析结果显示:正常肝脏组肝静脉分型中肝左静脉与肝中静脉共干比例为57%,小肝癌组肝静脉分型中肝左静脉与肝中静脉共干比例为53%,两组间肝静脉直径大小与肝静脉间的夹角的差异来源是抽样误差的可能性较大,门静脉直径大小的差异来源是抽样误差的可能性较大,门静脉左右支夹角P=0.034<0.05,有统计学意义。结论肝癌对患者的肝静脉与门静脉都存在一定的影响,肝静脉系统影响不明显,门静脉系统影响比较明显,增加了手术难度,门静脉左右支夹角的变异程度有一定的显著性,该数据是否可以作为评估小肝癌的一个参数,尚需要更大数据集进行验证;利用3D打印模型能够克服二维视野的局限性,有助于医生更好的理解复杂的肝脏解剖结构,有助于临床决策支持,有助于缩短手术时间,有助于医患精准沟通,增强了医患沟通及治疗方案的认知,引导精准手术的实施。