CBT螺钉和PS螺钉治疗腰椎疾病的临床疗效和安全性对比

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目的:比较皮质骨螺钉(CBT)技术与椎弓根螺钉(PS)技术的临床疗效与安全性。方法:回顾性分析2018年7月~2019年9月于皖南医学院脊柱外科行手术治疗的腰椎退变性疾患同时伴有骨质疏松症的患者66例,其中使用CBT螺钉技术34例,使用PS螺钉技术32例。记录患者的性别、年龄、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院日、并发症等情况。使用疼痛视觉模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评价手术前后及末次随访的功能情况。组内数据比较使用配对t检验、组间比较使用两独立样本t检验、计数资料比较使用X2检验分析数据。结果:所有患者都至少达到12个月的随访时间,两组患者术后均未发生松动、退钉、断钉等并发症。CBT组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院日均明显少于PS组,且差异有统计学意义(t=-6.99、-8.64、-6.15、-10.66,均P=0.00)。随访中,CBT组患者的VAS、ODI、JOA评分改善程度均优于PS组,且差异有统计学意义(t=-6.71、-4.48、3.88,均P=0.00)。结论:CBT技术具有比PS技术更加微创、术后恢复更加良好等特点,对伴有骨质疏松症的腰椎退行性疾病患者是一种比较好的选择。
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