皮质骨螺钉与传统椎弓根钉在治疗胸腰椎疾病中的对比

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随着全球老龄化进程的加速、伴有骨质疏松的胸腰椎疾病患者逐年增多.传统的椎弓根螺钉固定术所带来的诸多并发症如大范围的肌肉剥离、螺钉误置及相关的神经和血管损伤、螺钉断裂、松动与失效等越来越引起人们的重视,对需要行内固定术的中老年胸腰椎退变性疾病患者,如何选择一种安全、微创、有效的内固定方式,成为全球医疗界的共同热点与难点.虽然通过增大螺钉的长度和直径、改进螺钉材料及骨水泥应用等强化措施有助于提高椎弓根螺钉固定强度和稳定性,但都带来了手术时间延长、手术创伤更大、术后椎弓根螺钉固定依然失效等问题.有人不断通过改变椎弓根螺钉置入角度后发现:采用经椎弓根皮质骨通道置入螺钉能明显提高胸腰椎固定强度和稳定性,而且安全、微创、经济有效,至此,一种新的通道技术——皮质骨通道螺钉正式进入人们的研究视野.由于创伤导致的胸腰椎骨折、退变性疾病引起的脊髓神经受压部分需要手术治疗,回顾性分析2018年至2020年在我科确诊为骨质疏松合并相关疾病的40例患者,探讨后一期行皮质骨螺钉固定在该类疾病中的应用价值,现报告如下.
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