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背景：自上世纪60年代进行首例肝移植以来,肝移植技术和水平得到了迅猛的发展,使肝移植成为挽救终末期肝病患者最为有效和重要的手段。同时,也使得等待肝移植的患者数量不断增加,供肝严重短缺。自本世纪初日本学者首次进行ABO血型不相容肝移植术以来,有关血型不相容肝移植的争论一直持续至今。ABO血型不相容肝移植受者术后生存率及并发症情况有待进一步研究。对象和方法：本研究共收集了54例肝移植,均为浙江大学附属第一医院2006年1月-2010年8月间病例。共分为三组,ABO血型不相容肝移植组(ABO-In)血型相容但不相同肝移植组(ABO-C)及血型相同肝移植组(ABO-Id),每组各有18例肝移植病例。ABO-C与ABO-Id组通过随机抽样的方法获得。各数据均采用SPSS16.0软件完成统计分析。计量资料采用均数(或均数±标准差)表示。受者术前及术后化验指标变化情况组间两两比较采用S-N-K法检验；生存率组间差异比较采用生命表法(life table)检验；并发症组间差异采用卡方检验。结果：肝移植术后,受者ALT、AST、TB等化验指标均有逐渐下降的趋势,肝功能情况得到改善。ABO血型不相容肝移植组受者3个月、半年、1年、2年及3年生存率分别为83%、83%、71%、71%和57%；ABO血型相容肝移植组受者3个月、半年、1年、2年及3年生存率分别为94%、89%、89%、81%和81%；ABO血型相同肝移植组受者3个月、半年、1年、2年及3年生存率分别为94%、94%、94%、87%和87%。在并发症方面,ABO血型不相容肝移植受者有6例发生术后出血、有5例发生术后肾功能不全、5例发生移植物失功,较其他两组肝移植受者发生这三种并发症的几率高。术后切口问题、排斥反应、术后肝炎或癌症复发、术后感染等并发症与其他两组相比,没有明显差别。结论：ABO血型不相容肝移植受者生存率较ABO-C和ABO-Id组受者生存率低,移植受者生存率的高低与供、受间血型相容程度相关。术后出血、术后肾功能不全及移植物失功仍是ABO血型不相容肝移植受者主要的并发症,同时胆道并发症、血管并发症等也是不可忽略的重要并发症。本研究由于纳入的病例数相对较少且有抽样误差的存在,使得本研究亦存在一定的局限性。