【摘 要】
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ABO血型不相容肝移植,即供者与受者的ABO血型匹配不符合输血原则,这也曾经被视为肝移植的禁忌证.由于目前供者器官短缺,尤其是在急诊肝移植时,ABO血型不相容肝移植往往成为挽救患者生命的有效治疗手段[1].如在日本,因脑死亡供者的缺乏,心脏死亡供者捐献器官的限制性,所以活体肝移植是肝移植的主要形式,活体肝移植往往成为终末期肝病惟一可以选择的治疗方式.而对于活体肝移植,其供者的选择条件较苛刻.在儿童
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院,首都医科大学附属北京友谊医院
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ABO血型不相容肝移植,即供者与受者的ABO血型匹配不符合输血原则,这也曾经被视为肝移植的禁忌证.由于目前供者器官短缺,尤其是在急诊肝移植时,ABO血型不相容肝移植往往成为挽救患者生命的有效治疗手段[1].如在日本,因脑死亡供者的缺乏,心脏死亡供者捐献器官的限制性,所以活体肝移植是肝移植的主要形式,活体肝移植往往成为终末期肝病惟一可以选择的治疗方式.而对于活体肝移植,其供者的选择条件较苛刻.在儿童活体肝移植中主要有以下几个难点:(1)供者本身对于外科手术的恐惧;(2)供者的药物滥用;(3)医学评估认为不适合作为捐献供者[2].如果供者与受者的血型不相容,那么就必须跨越血型屏障[3],在必要时考虑进行ABO血型不相容的活体肝移植[4].本文重点就儿童ABO血型不相容肝移植的进展做如下综述。
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