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目的：总结22例保留脾脏的胰体尾切除术经验，探讨其可行性与安全性。方法：回顾性分析中国医科大学附属第一医院1993年4月至2009年7月22例行保留脾脏的胰体尾切除术病人的临床资料。结果：22例病人中，无功能胰岛细胞瘤8例、囊腺瘤8例、胰岛素瘤5例、胰腺假性囊肿1例，均成功完成保留脾脏的胰体尾切除术，其中保留脾脏血管18例，切断脾脏血管4例。本组无围手术期死亡，术后5例发生胰瘘，经非手术治疗2～3周痊愈。结论：胰体尾部良性病变，不适合摘除术时应首先选择保留脾脏的胰体尾切除术，安全可行。