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近来抗生素“降阶梯治疗(de-escalation therapy)”日益受到重视,国外(国内也有小样本的报道)的研究显示,院内获得性感染的高病死率是起始治疗不当的结果,故主张起始治疗即使用足够广谱的抗生素(如碳青霉烯类),以覆盖所有可能的致病菌,待细菌培养、药敏结果出来后,再有针对性地换用窄谱抗生素,此种治疗方案便称之为降阶梯治疗。