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目的评价卡铂联合紫杉醇方案治疗局部晚期三阴性乳腺癌的疗效、安全性和远期生存，探索三阴性乳腺癌的优选化疗方案。方法收集31例经粗针穿刺病理确诊的ⅡA-ⅢC期浸润性乳腺癌患者的临床资料，分析其新辅助化疗效果、生存状况、手术效果及其与免疫组化检测指标的关系。结果31例乳腺癌患者中，30例患者按计划完成新辅助化疗，1例因首次应用紫杉醇过敏而改用其他方案。28例可评价临床疗效，1例未评价疗效，1例化疗1周期无法评价疗效。客观有效率为85．7％，其中完全缓解（CR）4例（14．3％），部分缓解20例（71．4％），疾病稳定3例（10．7％），疾病进展1例（3．6％）。临床降期率为85．7％。31例患者均可评价不良反应。主要不良反应为粒细胞减少，发生率为93．5％，其中3-4级发生率为74．2％，无粒细胞减少性发热。行保乳手术患者4例，改良根治术23例。术后获病理完全缓解（pCn）者11例，pCR率为40．7％，其中乳腺pCR率为44．4％（12／27），腋下淋巴结pCR率为77．8％（21／27）。新辅助化疗临床评价为CR的4例患者均获pCR。出现复发转移者8例，其中局部区域复发者1例，远处转移者7例；出现在确诊后2年内者6例。11例pCR患者中，无病生存者10例，确诊后45个月出现肺转移者1例，现带瘤生存。死亡6例。本组患者中位无病生存时间、总生存时间未达到，3年无病生存率、总生存率分别为62．0％和74．7％。结论卡铂联合紫杉醇方案治疗局部晚期三阴性乳腺癌客观有效率高，pCR率优于蒽环类联合紫杉类方案，耐受性良好，是治疗局部晚期三阴性乳腺癌的优选化疗方案。